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治疗血栓性浅静脉炎

2009-11-29 www.sqsdgg.com A +

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血栓性浅静脉炎可发生于身体的各个不同部位,根据其不同的临床表现可分别属中医的脉痹、恶脉、病等范围。《素问,痹论》:……在于胸则血凝而不流……。不已,复感于邪,内舍于心。《肘后各急方》;恶脉病,身中忽有赤络脉起如蚓状。皮肉卒肿起,狭长赤痛名胼。本病多发于下肢,其次是胸腹壁、上肢,较少见于颈部。发病时,浅静脉大一硬索条,可有自发痛、触痛或牵拉痛,一般称为脉痹;浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热,疼痛,待红肿热痛渐消后,局部可触及硬条索状物,且伴有色素沉着,或有微热及轻痛,属静脉曲张并发者,多称为恶脉,无静脉曲张病史者,可称为胼病。其总的病因病机为气滞血癖。经中医中药治疗后,本病可获较好效果,但临床上有的病人反复发作,或条索久不消退,尚应进一步做有关项目检查。
  血栓性浅静脉炎,即浅静脉的血栓形成性疾病。血栓形成多见于血液高凝状态者,或有血流滞缓者,或血管壁损伤等,下肢多发于大隐静脉及其分支,以及小隐静脉及其分支,发病时见有浅静脉及其周围的组织红、肿、热、痛者,不少病有有静脉曲张的病史;无静脉曲张的病人中,反复发生此症时,患肢并有不同程度的缺血或营养障碍表现,应注意动脉狭窄及闭塞性疾病,或潜在内脏的癌症疾患。
【临床表现】
  本病可发生于四肢、胸腹壁及颈部。一般发生部位的不同,临床表现不尽相同。发于下肢者多表现为浅静脉及其周围组织红、肿、热、痛,(有者全身出现发热、恶寒表现,苔黄腻、脉濡数。红肿热痛渐消时,局部可呈褐色表现,其下方可触及条索状浅静脉或静脉曲张的团状物。以上症状此起彼伏,可反复发作。无静脉曲张病史者,青壮年男性应注意检查诊断血检闭塞性脉管炎,中老年病人应认真检查,排除是否潜在内脏癌症,以及动脉硬化性闭塞症的发生,必要时可行活体组织病理检查,以进一步确诊。本病发生于上肢、胸腹壁及颈部者,浅静脉走行为一硬条索状物,有触痛、自发痛或牵拉痛、牵拉皮肤两端有时皮肤可出现凹陷状浅沟,以胸腹壁部位及上臂部位较为明显。一般无明显全身症状。反复发作者,应注意是否为高血脂症病人。
血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。临床表现为沿线静脉走行部位红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床常见病。男女均可发病,以青壮年多见。治疗血栓性浅静脉炎供应电话可发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。
  血栓性浅静脉炎表现的临床证候与中医学中的脉痹、恶脉、青蛇便、赤脉等关系密切。   《黄帝内经・素问》……在于脉而血凝不流……。《肘后备急方》恶脉者,身中忽有赤络脉起,如蚯蚓状。《医宗金鉴・外科心法要诀》青蛇便,生于小腿肚之下,形长二三寸,结肿、紫块,僵硬。

现代医学认为,血栓性浅静脉炎的发生,常是静脉管壁的损伤,而后发生血栓与炎症。
常见症状:
  患肢表现浅静脉突然呈条索状或柱状、网状肿胀,病变静脉组织红肿或水肿,局部皮温升高,扪及热痛,触痛和压痛明显,肢体活动受限,全身反应较轻,微热不适,经休息或治疗,红热肿胀逐渐消退,遗有暗红色或暗褐色色素沉着,表浅静脉条索、硬结或串珠样改变明显,通常2~3周触痛可完全消失。

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