外科护理学教学大纲
一、课程性质、教学目的及基本要求
外科护理学是高护专业的一门专业课，包括外科护理学的基本理论、基本知识和基本技能。通过本课程的教学，使学生掌握外科护理的基本理论，外科常见病、多发病的护理特点，熟悉外科护理学的新动向、新进展。
二、教材及学时分配
本学科教材采用郭桂芳、姚兰主编，北京医科大学出版社出版的《外科护理学》及学习指导。
本课程采用教学班面授与自学相结合的方式教学。
本课程为一学期课，共72学时，具体学时安排如下：
章节内容讲授学时
第一章绪论2
第二章维持外科病人水、电解质4
酸碱平衡的护理
第三章外科病人的营养支持和护理2
第四章外科休克病人的护理2
第五章麻醉2
第六章外科疼痛病人的护理2
第七章围手术期病人的护理2
第八章外科重症病人监护（ICU）2
第九章外科感染病人的观察和护理2
第十章损伤病人的观察和护理2
第十一章甲状腺疾病病人的护理2
第十二章乳房疾病病人的护理2
第十三章消化系统功能障碍病人的护理22
第十四章周围血管功能障碍病人的护理2
第十五章胸部手术病人的护理4
第十六章神经功能障碍病人的护理4
第十七章骨髂和运动功能障碍病人的护理6
第十八章泌尿系统功能障碍病人的护理6
第十九章器官移植病人的护理2
总学时72学时
三、教学基本要求和教学内容：
（一）教学基本要求：
掌握护理学、外科护理学的概念，掌握外科护理的特点。
熟悉外科护士的工作范畴。
了解现代外科学和外科护理学的发展。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：现代外科学和外科护理学的发展
第三节：现代护理学和医学发展对外科护理学的影响
第四节：外科护士的角色和职责
第二章维持外科病人水和电解质、酸碱平衡的护理
（一）教学基本要求：
掌握人体对水和电解质的需要及分布，掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估；掌握水、电解质失衡的基本治疗原则；掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理，掌握低钾血症的治疗原则及护理措施；掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。
熟悉体液平衡的调节；熟悉常见水钠代谢平衡失调类型；熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。
了解水、电解质的主要功能，了解人体钙的平衡，了解呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒的临床特点。
（二）讲授内容：
第一节：人对水、电解质平衡的需要
第二节：维持人体的水、钠代谢平衡的护理
第三节：维持人体内钾的平衡
第四节：维持人体钙的平衡
第五节：维持人体的酸碱平衡。
第三章外科病人的营养支持和护理
（一）教学基本要求：
掌握外科营养和实施的途径、方式，护理及并发症。
熟悉外科营养支持的适应症。
了解外科病人机体代谢的特点，了解外科病人营养状态的评估。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：外科营养的实施的护理
第四章外科休克病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握休克的概念，掌握外科休克的临床表现，治疗原则及护理措施。
熟悉休克的病理生理。
了解休克的病因与分类。
（二）讲授内容
第一节：概述
第二节：外科休克病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握麻醉的概念，掌握麻醉前准备及麻醉前用药，掌握局部麻醉的概念及中毒反应；掌握椎管内麻醉的特点及并发症；掌握椎管内麻醉的护理。掌握全身麻醉的概念、并发症及护理。掌握心肺脑复苏的概念、步骤及基本技术。
熟悉心跳骤停的原因及诊断，熟悉复苏的常用药及脑复苏和护理。
了解麻醉的分类，各种麻醉法及护理要点。
（二）讲授内容
第一节：概述
第二节：麻醉的分类
第三节：麻醉前准备及麻醉前用药
第四节：各种麻醉法及护理
第五节：心肺脑复苏
第六章外科疼痛病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握疼痛的处理原则及护理措施。
熟悉疼痛的概念。
了解疼痛的评估及健康教育。
（二）讲授内容
第一节：概述
第二节：疼痛病人的护理
第七章围手术期病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握围手术期的概念，掌握围手术期病人护理重点。掌握手术前期病人的护理措施。掌握手术中期病人的护理措施。掌握手术后期病人的主要护理措施。
熟悉手术室的无菌技术。
了解手术分类及术前评估。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：手术前期病人的护理
第三节：手术中期病人的护理
第四节：手术后期病人的护理
第八章外科重症病人监护（ICU）
（一）教学基本要求：
掌握ICU概念。
熟悉ICU护理评估与基础监护。
了解ICU病人健康教育要点。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：ICU的分类、设置和监护系统
第三节：ICU病室的管理
第四节：ICU病人的健康教育。
第九章外科感染病人的观察与护理
（一）教学基本要求：
掌握外科感染的概念及特点。掌握外科感染的临床表现及治疗原则。掌握软组织的急性化脓性感染的临床特点、治疗原则。掌握急性化脓性腱鞘炎的临床特点及治疗原则。掌握全身化脓性感染的临床特点及治疗原则。掌握非特异性感染的护理措施。掌握破伤风的临床特点及护理措施。
熟悉手掌深部间隙感染的临床表现及治疗原则。
了解气性坏疸的临床特点及护理措施。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：非特异性感染病人的护理
第三节：特异性感染病人的护理
第十章损伤病人的观察与护理
（一）教学基本要求：
掌握损伤病人的伤口处理，清创和换药原则。掌握烧伤的评估和护理措施。
熟悉损伤的概念和分类，熟悉创伤修复的概念及基本过程，熟悉伤口愈合分类及影响愈合的因素。熟悉烧伤的概念及病理生理。了解损伤的病理生理。了解烧伤的健康教育要点。了解冻伤病人的观察和护理。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：损伤病人的护理
第三节：烧伤病人的护理
第四节：冻伤病人的观察和护理
第十一章甲状腺疾病病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握甲状腺机能先进的护理措施。
熟悉甲状腺的评估。
了解甲状腺的解剖生理概要，了解单纯性甲状腺肿及甲状腺肿瘤的特点及护理措施。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：甲状腺疾病的护理。
第十二章乳房疾病病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握乳腺肿瘤病人的护理要点。掌握乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治疗原则、护理措施。
熟悉乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健康教育。
了解乳房的解剖及生理活动和病理变化。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：乳房的评估
第三节：乳腺炎病人的护理
第四节：乳腺肿瘤病人的护理
第五节：乳腺疾病病人的健康教育
第十三章消化系统功能障碍病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握胃肠减压、腹腔引流病人的护理。掌握急性阑尾炎病人的临床表现、护理措施及特殊阑尾炎的特点。掌握腹外疝的病因、结构、临床类型；掌握腹外疝的临床表现，治疗原则及护理措施。掌握急性腹膜炎的临床表现、治疗原则及护理措施；掌握常见腹腔脓肿的特点。掌握胃、十二指肠溃疡的治疗原则及护理措施。掌握胃癌病人的临床表现、治疗原则及护理。掌握肠梗阻病人的护理。掌握结肠癌病人的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握直肠癌病人的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握回、结肠造口的护理。掌握门静脉高压病人的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握急性胆囊炎、胆囊结石病人的临床表现、治疗原则及护理措施；掌握急性梗阻化脓性胆管炎病人的护理。掌握急性胰腺炎的护理措施。掌握腹部损伤病人的评估要点及护理。
熟悉阑尾的解剖生理概要及急性阑尾炎病人的病理。熟悉急性化脓性腹膜炎的病因、病理。熟悉胃、十二指肠溃疡的病因及临床表现。熟悉几种常见类型肠梗阻的特点。熟悉胃、空肠造瘘的护理。熟悉肛管疾病病人的护理。熟悉原发性肝癌病人的护理。熟悉胆道系统检查方法及护理配合。熟悉慢性胆囊、胆囊结石病人的护理。熟悉急性胰腺炎的病因及临床表现、治疗原则。熟悉胰腺癌及壶腹部癌病人的护理。熟悉脾破裂、肝破裂、肠破裂的特点。
了解米－阿氏管引流。了解慢性阑尾炎。了解继发性肝癌病人的护理。
（二）讲授内容：
第一节：腹部外科常用引流术及护理
第二节：阑尾炎病人的护理
第三节：腹外疝病人的护理
第四节：急性腹膜炎病人的护理
第五节：胃十二指肠疾病病人的护理
第六节：肠疾病病人的护理
第七节：门静脉高压病人的护理
第八节：肝癌病人的护理
第九节：胆道疾病病人的护理
第十节：胰腺疾病病人的护理
第十一节：腹部损伤
第十四章周围血管功能障碍病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握血管疾病特有症状，体征及相关因素。
熟悉急性动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎的临床表现及治疗原则。熟悉动脉疾病病人的护理措施。熟悉下肢静脉曲张的临床表现及治疗原则。熟悉静脉疾病病人的护理措施。
了解动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿病人的临床表现治疗原则及护理措施。
（二）讲授内容：
第一节：血管疾病病人的评估
第二节：动脉疾病病人的护理
第三节：静脉疾病病人的护理
第四节：淋巴水肿病人的护理
第十五章胸部手术病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握心胸外科常用护理技术。掌握气胸病人的临床表现，处理原则及护理措施。掌握肺癌病人的护理措施。掌握心脏外科手术病人的护理。
熟悉食管癌病人的临床表现、治疗原则、护理措施。熟悉冠心病病人的治疗原则及护理措施。
了解呼吸系统的结构与功能，了解循环系统的结构与功能，了解低温与体外循环技术在心脏外科手术中的应用。了解风湿性心脏病病人的护理。了解先天性心脏病病人的护理。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：心胸外科常用护理技术
第三节：气胸病人的护理
第四节：肺癌病人的护理
第五节：食管癌病人的护理
第六节：心脏病外科治疗病人的护理
第七节：风湿性心脏病病人的护理
第八节：冠心病病人的护理
第九节：先天性心脏病病人的护理
第十六章神经功能障碍病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握颅内压增高病人的护理，掌握颅脑损伤病人的护理。
熟悉颅内肿瘤病人的护理。
了解神经外科病人的评估。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：神经外科病人的评估
第三节：颅内压增高病人的护理
第四节：颅脑损伤病人的护理
第五节：颅内肿瘤病人的护理
第十七章骨骼和运动功能障碍病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握骨折的评估。掌握骨折的并发症。掌握骨折临床愈合标准。掌握骨折的急救处理，掌握骨折的处理原则。掌握骨折的护理措施。掌握关节脱位的评估，处理原则。掌握关节脱位病人的护理。掌握骨肿瘤病人的护理措施。掌握四肢手术病人的护理。掌握截瘫病人的护理措施。
熟悉骨牵引的护理，熟悉石膏绷带包扎的护理。熟悉骨折的病因及分类，熟悉骨折的愈合过程，熟悉影响骨折愈合因素。熟悉锁骨骨折、肱骨髁上骨折、桡骨下端骨折、股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、骨盆骨折的评估、处理及护理措施。熟悉肩关节脱位、髋关节脱位的评估、处理及护理措施。熟悉急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核病人的评估、处理及护理措施。熟悉软组织损伤病人的健康教育要点。熟悉骨肿瘤病人的表现及处理原则。熟悉化疗病人的护理，熟悉截肢病人的护理。熟悉脊柱手术病人的护理。熟悉腰椎间盘突出症病人的护理，熟悉颈椎病病人的护理。
了解骨科常用护理技术，了解功能锻炼的要点，了解慢性化脓性骨髓炎病人的护理，了解类风湿性关节炎病人的护理，了解软组织损伤病人的护理。了解脊柱病人的护理。
（二）讲授内容：
第一节：骨科常用护理技术
第二节：骨折病人的护理
第三节：关节脱位病人的护理
第四节：骨与关节炎症病人的护理
第五节：软组织损伤病人的护理
第六节：骨肿瘤病人的护理
第七节：脊柱疾患病人的护理
第八节：截瘫病人的护理
第十八章泌尿系统功能障碍病人的护理
（一）教学基本要求：
掌握肾损伤的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握前列腺增生的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握泌尿结石病人的临床表现、治疗原则及护理措施。掌握肾癌临床表现、治疗原则及护理措施。
熟悉泌尿外科引流管的护理。熟悉输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤的特点。
了解泌尿系检查及护理，了解肾积水、尿道狭窄的特点。了解泌尿系结核病人的护理。了解输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤的特点。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：泌尿系检查及护理
第三节：泌尿外科引流管（支架管）的护理
第四节：泌尿系损伤病人的护理
第五节：泌尿系梗阻病人的护理
第六节：泌尿系结石病人的护理
第七节：泌尿系结核病人的护理
第八节：泌尿系肿瘤病人的护理
第十九章器官移植病人的护理
（一）教学基本要求：
熟悉肾移植术前准备及护理，熟悉移植后病人的护理。
了解手术中的有关伦理道德和法律问题。
（二）讲授内容：
第一节：概述
第二节：移植手术中的有关伦理道德和法律问题
第三节：肾移植病人的护理
