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食道贲门失弛缓症术后(页 1)

2009-11-29 bbs.21med.com A +

zhangyi81发表于2008-3-2012:20

食道贲门失弛缓症术后食道贲门失弛缓症术后

胡学之发表于2008-3-2511:01

现在什么感觉???????????

潘朝阳医生发表于2008-3-2619:29

其实贲门弛缓可以放支架的,支架可以解决贲门弛缓的临床症状,利用胃镜从口腔进去做的治疗安全无痛苦,最适合年龄大的老人不宜手术的患者做的治疗.

潘朝阳医生发表于2008-3-2619:29

本病是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩无力和食管下端括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征.因为食物通过贲门发生困难,以致贲门以上的食管显著扩张,故本病又称贲门痉挛、食管失蠕动和巨食管.本病的发病年龄以20~60岁为较多,儿童很少发病。

潘朝阳医生发表于2008-3-2619:29

患者宜少食多餐和温热饮食。饭后可试以温热汤水或饮料帮助下咽.急用冰冷饮料和刺激性食物。对精神紧张和情绪不稳定者,可用心理治疗和镇静剂,加利眠宁、冬眠灵、奋乃静和安定等.症状发作时,吞下含硝基甘油片或吸入亚硝酸异戊酯可获缓解。针刺和耳针疗法亦可应用.如上述治疗无效时,可于上述疗法的同时,每晚睡前作食管引流,排出食管内贮留物和分泌物,并用清水灌洗,可预防并发症的发生.如仍无效时,可考虑气囊或探条扩张和外科手术治疗。

zhangyi81发表于2008-3-2715:06

回复2#的帖子她经常呕吐,肚子痛,情绪也不稳定

zhangyi81发表于2008-3-2715:08

回复5#的帖子她在2005年已经做过一次手续了,现在的情况也不稳定,反复发作,经常呕吐,腹痛!
2005年8月31日出院记录

入院日期:2005-08-17
出院日期:2005-08-30
入院科室:心胸外科
出院科室:心胸外科
住院:13天

入院时病情摘要:

患者因反复恶心,呕吐2年余,Heller’S术后半年余入院。查体:体温36.3℃度,脉搏:74次/分呼吸:20次/分血压:100/70mmHg,神志清楚,痛苦面容,消瘦貌,检查合作。胸廓对称,无畸形,双侧呼吸动度对称,双肺语颤增强,双肺叩诊呈清音,双肺听诊未闻及干湿性罗音,叩诊心界在正常范围内,听诊心率:74次/分,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂间。腹部平坦,对称,腹软,全腹无压痛,反跳痛,未触及肿块,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性

入院诊断:贲门失缓术后

住院及治疗经过:入院后完善检查,明确诊断,给予抗感染、对症、支持治疗,做好术前准备,给予静脉营养支持,于2005-08-29在全麻下行HELLR’S术,手术顺利,术后给予对症支持治疗,因经济问题出院。

出院诊断:贲门失缓术后

出院时情况:患者一般情况好,少量咳痰,无畏寒、发热,二便正常,生命体征平稳,今患都家属自动要求出院,告知病情,再次强调病情的严重性及治疗的迫切性,予以办理出院。

王刚发表于2008-3-2811:28

生命体征平稳,可以出院

zhangyi81发表于2008-3-3109:25

回复5#的帖子潘朝阳医生,你好!
对于我同学的病情,我想了解一下广东省内有那几家医院对于这方面的医疗技术实力比较雄厚的,其它省内的医院也可以

luoyunfang发表于2008-4-2820:29

继续求助!我也是张毅的一个同学。去年年底回家过年时我去看过她两次。我对最新情况有一定的了解。她自从做了两次扩张手术后,饭是吃得下去了。但一直以来,病情很不稳定。一般五到七天发作一次。发病症状为:腹部痛得厉害,哭着在床上挣扎,吃止痛药也不管用,只有不断用毛巾泡开水后敷在背后才能减轻痛苦.一发病就是三天左右.发病期间除了喝些水状物以外,其它的东西吃不去下.而且发病时痛得不能睡觉,只能抱腹坐着,旁边要有一个人不断换开水帮她敷背.不然邻居也不能睡觉了.她不发作的时候,是一个很正常的人.做什么,吃什么都可以的.对于现在的情况很多大医院的医生都说不出个所以然来.也就是现在的症状找不到病源在哪里!请问各位医生,这有没有可能是胃瘫呢?这是我一个老中医朋友出诊后的结论.可很多人提出了怀疑,所以我同学的家人就没有给我朋友继续治疗了.现在到处在找所谓的"合适的医生"呢!请各位想想办法,救救我同学吧!她还年轻,大学毕业后,一直被这种病纠着.还没有机会开始她真正的人生呢.她有时发病时都叫着"不想活"了.可她舍不得这个美丽的世界啊.更舍不得关心她的同学,朋友,亲人们啊!

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