肾移植手术是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。虽然，在临床上，肾移植手术已经是一个非常成熟的器官移植手术，但作为患者而言，在实施手术之前，还是有许多要点，是需要我们知道的。
什么人不适合立即做肾移植手术？
（1）消化道溃疡
因为肾移植后，须运用大量的糖皮质激素和大剂量的免疫抑制剂，这些药物可引起消化道的溃疡出血，所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。
（2）心血管状态
尿毒症病人往往有心血管系统的并发症，经透析治疗，其高血压、心力衰竭等心血管并发症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽然经足够的透析，仍不能纠正其高血压，如果作肾移植，则考虑在移植前把病肾摘除。
（3）感染灶
有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处，如细菌培养阳性应用抗生素治愈，有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应彻底治疗。
（4）肝炎病史
活动性肝炎患者不宜作肾移植，术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制，加重肝脏损害。因此，乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。
（5）下尿路解剖和功能异常
尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻，移植前需行手术处理。
（6）恶性疾病
多数非转移肿瘤，治愈后2年无复发者可考虑作肾移植，如有转移及转移倾向者则不能作手术。
（7）精神病和精神状态极不稳定者
（8）淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术，需<10%才可以做肾移植手术。
哪些人需要进行肾移植？
原则上肾脏疾病引起的终末期肾病（慢性肾功能衰竭）均可考虑做肾移植手术。
据资料显示，在100万人口中有250人发生终末期肾功能衰竭需要接受肾脏替代治疗。
糖尿病肾病是终末期肾病的最常见原因，其他常见原因有高血压肾病、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、间质性肾病、遗传性肾病、狼疮性肾病、阻塞性尿路疾病（梗阻性肾病）、中毒性肾病、不可逆急性肾功能衰竭（肾皮质坏死、急性肾小管坏死或孤立肾外伤）。
终末期肾病发病率老年人高于年轻人，男性高于女性，黑人高于白人。
在做肾移植手术前，作为患者应该去做些什么呢？
1、应进行充分的血液透析
以有效地清除过多的水分和尿毒症毒素，纠正水电解质紊乱和酸中毒，有效的减轻尿毒症症状，使病人恢复正常活动，这对于病人能够耐受肾移植手术和免疫抑制剂的治疗有很大帮助。
2、应纠正贫血和低蛋白血症
透析不能纠正病人的贫血状态，严重的贫血可影响肾移植的准备，输血可暂时纠正贫血状态。近年来认为术前给接受移植者输全血可以提高移植肾的存活率，但输血也有缺点，一是同时输入毒性抗体，二是感染肝炎的机会增多。近年来促红细胞生成素应用于临床，可以较好地纠正贫血，使移植前输血的患者大大减少。
3、应加强饮食治疗
给于富含营养易于消化的食物。积极治疗高血压，改善心功能状态，消除感染病灶等，但术前半年内禁服人参。
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