血清胱蛋白酶抑制剂c在肾移植中的临床意义

血清胱蛋白酶抑制剂c在肾移植中的临床意义推荐到首页　□　《实用医技杂志》2008年第09期1/4页1234作者单位：佛山市第一人民医院，广东佛山528000

【摘要】目的：探讨血清胱蛋白酶抑制剂c（cystatinc）作为肾移植后肾功能恢复指标的临床意义。方法：用速率散射比浊法检测60例肾移植后患者的血清胱蛋白酶抑制剂c（cystatinc），并同时用酶法测定其血清肌酐（scr）含量和血尿素氮（bun）含量。结果：肾移植慢性排斥组与肾移植治愈组的cystatinc比较差异有显著性（p＜0.01），肾移植慢性排斥组与肾移植好转组的cystatinc差异有显著性（p＜0.01），肾移植好转组与肾移植治愈组的cystatinc差异有显著性（p＜0.01）。且cystatinc与scr及bun之间有一定正相关性。结论：cystatinc是肾移植后早期肾功能的检测指标，并能与scr及bun作为肾移植后肾功能恢复的检测指标。

【关键词】血清胱蛋白酶抑制剂c血肌酐血尿素氮肾移植速率散射比浊

　　theclinicalsignificanceofcystatincinrenaltransplantation

　　linchaoping，panjieru,lvwanxian

　　thefirstpeople’shosptialoffoshan,foshan,guangdong528000,china

abstract：objectivetheclinicalsignificanceoftherenalfunctioninstaurationindexsignevaluatetheserumcystatincaftertherenaltransplantation.methodsserumcystatincin89patientswithrenaltransplantationbyvelocitydispersionnephelometery,serumcreatinine（scr）andserumureanitrogen（bun）weremeasuredbyenzymeatthesametime.resultsinrenaltransplantation,cystatincisdifferentinthegroupofchronicrepeling,thegroupofturningbetter,andhealth（p＜0.01）.serumcystatincwaspositivelycorrelatedwithscrorbun.conclusionserumcystatincisausefulindicatorformeasurementofearlyrenalfunctionafterrenaltransplantion,canbeuseasscrandbunforrenalfunctionrecoverindexsign.

keywords：serumcystatinc；scr；bun；renaltransplantation；velocitydispersionnephelometery

　　肾移植是目前治疗尿毒症患者最成熟和最成功的方法。肾移植术后排斥反应是导致移植肾丧失功能的主要因素，而测定血清肌酐（scr）及血尿素氮（bun）是早期诊断和及时应用有效抗排斥反应的有效措施之一［1］。但由于scr及bun受到的影响因素较多，其敏感性及准确性较差。而血清胱蛋白酶抑制剂c（cystainc）不由肾小管分泌，也不被肾小管上皮细胞重吸收并不受年龄、性别、体重、饮食等因素的影响［2］，是一种满意的反映gfr的内源性标志物［3］，并可用于肾移植成功与否的检测指标［4］。本文将以测定肾移植患者肾移植后的血清cystatinc浓度，并与scr及bun对照，以探讨血清cystatinc作为肾移植后肾功能恢复指标的临床意义。

　　1仪器与方法

　　1．1标本采集

　　20例正常对照血清采自佛山市第一人民医院健康体检者，无肾病病史。肾衰患者进行肾移植共60例，为佛山市第一人民医院肾内科2007年1月到2007年10月进行肾移植手术后复查的患者，其诊断标准按1985年第三届全国肾脏病学术会议制定的标准。男45例，女15例，年龄13岁～89岁；其中肾移植治愈组20例，肾移植好转组22例，肾移植慢性排斥组18例。采样当天测定血清cystatinc、scr、bun。