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射精功能障碍与治疗

2009-11-29 nk.ewsos.com A +


  射精功能障碍包括:  [1]射精过早-即一般所谓早泄。  [2]射精不足-1。精液稀少或无精液。2。射精无力。3。迟滞性射精。  梦遗是正常生理现象,不是射精功能障碍。  早泄的原因  射精中枢受到过度的刺激,提早诱发射精行为,其原因有:  [1]心理因素-(占95%以上),大部份早泄的病人心态上都较为保守,被动,焦虑不安,信心不足,自卑,忧郁。  [2]生理因素-如摄护腺肥大,摄护腺炎,癫痫发作,中风或其它脑部缺氧的状态都有可能不经性刺激引发射精。  [3]勃起功能障碍的前兆。  精液稀少或无精液的原因  [1]先天性储精囊缺乏或射精管阻塞。  [2]雄性素缺乏-睾丸或脑垂体功能不足。  [3]药物造成-服用抗雄性药物。  [4]摄护腺手术后膀胱颈关闭不良,造成逆行性射精。  射精无力的原因  (1)神经性-脊柱裂,交感神经病变,糖尿病。  (2)外伤性-骨盆骨折伤及外括约肌,造成尿道狭窄。根除性后腹腔淋巴清除术伤及交感神经。  (3)药物性-抗精神病药物,交感神经阻断剂。  (4)先天性-射精管发育不全。  迟滞性射精或无射精的原因  [1]心理性因素-占95%以上。  [2]药物性-镇定剂,安眠药,兴奋剂,抗高血压药,洒精过量。  [3]糖尿病-多发性硬化,脊髓空洞症。  诊断射精功能障碍  (1)病史。  (2)身体检查-睾丸,副睾丸,输精管,摄护腺。  (3)精液分析,荷尔蒙评估。  (4)影像学检查-超音波,X光,电脑断层扫描,磁共振。  早泄的治疗  温度,湿度,松紧度-适应女性阴道的三度空间。  性交前射精。  改变性交姿势或性交方式,如改用手刺激或口交代替。  多次小高潮(停与动法)。  阴茎龟头挤压法。  药物治疗法-局部麻醉剂,交感神经阻断剂,抗焦虑剂。  阴茎海绵体药物注射-被动式阴茎勃起延长法。  选择性阴茎系带周围神经阻断术。  双人性治疗,心理治疗,坦诚沟通。  精液稀少或无精液治疗  药物治疗。  手术治疗,疏通精路阻塞。  先天性缺陷者需借助先进的生殖科技。  射精无力的治疗  药物治疗。  阴茎电振动取精。  经直肠电激取精。  逆行性射精的治疗  药物治疗-约二至三成有效。  射精后,膀胱尿液精虫粹取。  迟滞性射精或无射精的治疗  [1]心理疗法。  [2]性行为治疗。  [3]药物治疗。  [4]电振动取精或电激取精。  [5]显微手术取精。  射精功能障碍不但影响性生活品质,也是造成不孕的原因之一,祗要找出真正的病因才有可能将问题根本解决。

(编辑:朱磊)【添加收藏】

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