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烧伤后急性肾功能衰竭

2009-11-29 www.99-jk.com A +

疾病别名:暂无相关信息

所属部位:腰部全身

就诊科室:内科肾内科外科烧伤科

烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与急性肾功能衰竭类似。主要有以下几种:

(1)感染是最常见。最严重的并发症之一。在本病中尤为常见。

(2)心血管系统并发症。包括心律紊乱。心力衰竭。心包炎。高血压等。

(3)神经系统并发症表现有头痛。嗜睡。肌肉抽搐。昏迷。癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒。电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。

(4)消化系统并发症表现为厌食。恶心。岖吐。腹胀。呕血或便血等。出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。

(5)血液系统并发症由于肾功能急剧减退。可使促红细胞生成素减少。从而引起贫血。但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少。可有出血倾向。

(6)电解质紊乱。代谢性酸中毒。可出现高血钾症。低钠血症和严重的酸中毒。是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。

在多尿期。患者每日尿量可达3000-5000ml。因大量水分和电解质的排出。可出现脱水。低钾。低钠血症等。。如果不及时补充。患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。

进入恢复期血清尿素氮。肌酐水平恢复至正常。尿毒症症状消退。肾小管上皮细胞进行再生和修复。多数患者肾功能可完全恢复。少数患者可遗留下不同程度的肾功能损害。

肾功能衰竭主要是一个尿量的改变。按其病程的演变可以分为少尿期。多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点:

补足血容量及水分后仍少尿。少尿应鉴别肾前性及肾后性。

2。尿比重低

固定在1.010~1.018。尿沉渣有粒管型。上皮细胞碎片。红细胞和白细胞。

3。氮质血症

尿尿素氮/血尿素氮<14∶1。尿肌酐/血肌酐<10∶1。血尿素氮/血肌酐<10∶1

疾病用药:萘敏维滴眼液硝酸银软膏枯草芽孢杆菌喷雾剂呋塞米片注射用重组人生长激素复方α-酮酸片双氯芬酸钠肠溶片

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