Shy―Drager综合征30例临床分析 An clinical analysis of 30 patients with Shy

摘　　要:目的：分析Shy-Drager综合征的临床特征，降低误诊率。方法：对30例Shy-Drager综合征患者的临床特征、辅助检查、治疗及误诊情况进行回顾性分析。结果：30例患者均有直立性低血压的临床表现，以发作性头晕为首发症状者多见，病程中73．3％的患者有发作性头晕，23．3％的患者发生晕厥，50％有排尿障碍，46．7％的患者出汗异常，56％的男性病人伴有阳痿，平均2年后，部分患者出现锥体外系、小脑、脑干等损害症状。6．7％的患者ECG示寞性心动过缓，26．7％的患者头颅MRI检查示小脑萎缩，10％的患者脑干听觉诱发电位中枢段检查异常。12例排尿障碍的病人被误诊为前列腺肥大，误诊率为40％，2例患者被误诊为帕金森病，误诊率为6．7％，30例患者均辅以中药治疗，症状有所缓解。结论：30例Shy-Drager综合征患者均表现为不同程度的自主神经受损，中药治疗提供了一条新的治疗途径。因该病临床症状多变以及临床医生对该病的认识不足而易误诊，所以加强对本病的认识，早期诊治具有重要意义。