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绒毛膜癌的临床辅助检查

2009-11-30 www.konjia.com A +

  绒毛膜癌又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”,少数发生于未孕或绝经后妇女,称“非妊娠性绒癌”。

  辅助检查

  1、刮宫检查病变组织:绒毛膜癌原发于子宫,通过刮宫取得病变组织并以其进行病理检查,如果检查时绝对找不到绒毛组织,就可确诊为绒毛膜癌。但相反如果找找到绒毛组织,哪怕绒毛很少或者已经退化,也应诊断为侵蚀性葡萄胎。

  2、测定人体绒毛膜促性腺激素:流产或足月分娩两个月后出现可疑症状或发现转移病灶,同时人体绒毛膜促性腺激素仍持续阳性,或者是转阴后再度呈现阳性时应考虑绒毛膜癌的可能。葡萄胎清宫后间隔一年以上又出现激素升高,也应诊断为绒毛膜癌。但必须注意人体绒毛膜促性腺激素不是一种,而是有不同种类。因此不时会造成假阳性现象。一旦发现阳性时,应该再把血样本送另一检验所用不同的方法测试。另外也做尿人体绒毛膜促性腺激素b核片段检查。如果这两检验都阴性,最大可能是首次检查假阳性。

  3、影像学检查:高度怀疑患有绒毛膜癌时,应进行肺部正、侧位X光片、盆腔B型超声波检查,脑、肺、及腹部电脑扫描,以帮助确定有无转移,同时可帮助确定疾病分期。


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