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低渗性脱水

2009-11-30 bing.yaofangwang.com A +

低渗性脱水

症状描述及临床表现:

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。临床表现:低渗性缺水的临床表现随缺钠程度而不同。一般均无口渴感,常见症状有恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留,可出现甚至淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱和昏迷等。根据缺钠程度,低渗性缺水可分为三度:轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下,病人感疲乏、头晕、手足麻木。尿中N+减少。中毒缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下,病人除有上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒。尿量少,尿中几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。相关药物:高渗盐水等。





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