首页>疾病百科> 羟磷灰石沉积病

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2009-11-30 qiuyi.china.com A +

疾病名称:羟磷灰石沉积病名词解释:所属部位:全身性别分类:无就诊科室:中西医结合科症状体征:  【临床表现】  正发前面所述,HA沉积于关节或关周组织,可无任何症状,也可发生急性炎症或慢性关节炎,在临床表现上可见:  1.关节周围炎可发生任何年龄和性别,常于受伤后或自发突然开始,疼痛明显,局部有触痛,数日后逐渐缓解或完全消退,肩关节受累占705,病变累及肩峰下滑囊,肌腱,活动受限,局部皮肤可红肿,其他常发生的关节有膝,髋,腕及指关节,有时事慢性关节痛,关节活动时常牵涉受累肌腱引起疼痛,  2.滑膜炎急性滑膜炎可涉及多个关节,有时除了在炎性滑膜液中的找到HA结晶外,并无其他明显原因,滑膜液细胞数常在2109\/L(2000\/mm3)以下,有时高至50109\/L(50000\/mm3),以单核细胞为主,偶尔中性粒细胞占优势,  3.骨关节炎关节的表现如同原发性骨关节炎,但受累的关节不同,滑膜液,滑膜组织和软骨中可发现HA结晶,这种结晶是关节病变的原因或结果,各作者仍有争论,但HA结晶可致炎症,可直接损伤关节已如上述,  4.破坏性关节病多见于膝肩关节,表现痛,肿,活动受限,多发生于老年患者,症状可轻也可严重疼痛,从关节功能障碍至关节侵蚀,萎缩,破坏,畸形,关节液细胞少于1109\/L,也可为血性渗出液,关节液内有HA结晶,  【诊断】  在临床实践中,对疑为羟磷灰石沉积症的病人可先用X线平生检查,而后采取滑膜液用茜素红染色进行光镜检查,并选择适当标本进行电镜检查,以作出临床诊断,而精确的晶体鉴定,有赖于电子衍射或X线衍射或红外线分光镜检查,本病可见关节及关节周围HA沉积,急性或慢性损伤见于关节囊,肌腱,滑囊或关节面,在使用过度的关节中最容易发生,X线检查一般无诊断价值,肯定诊断仍有待HA结晶鉴定,疾病概述:

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