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诊断皮脂腺增生还是皮脂腺痣?

2009-11-30 www.wooyao.org.cn A +

临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:4*10临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:4*10临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:4*10临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:10*10临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:10*10临床资料:男性,47岁,耳后发际肿物10余年.肉眼检查:2.3*1.5*0.4cm皮肤组织,表面凹凸不平,有很多疣状物,镜下所见如下:10*10皮脂腺痣:多于出生时或生后不久发病,头皮及面部多见.皮疹为轻度隆起的炎黄至棕灰色蜡样斑块,边界清楚,表面光滑或呈颗粒状,无毛发.皮损随年龄而增大,至表春期更为明显,成年膈表成疣状斑块,质地坚实.约10~40%的皮脂腺痣伴发其他新生物,如基底细胞癌、乳头状汗管囊腺瘤、大汗腺囊腺瘤和鳞状细胞癌等。皮脂腺增生(Sebaceoushyperplasia)又称老年性皮脂腺增生,好发于中、老年人面部,尤以前额和颊部多见。损害单发或多发,表现为淡黄色圆形或分叶状丘疹,直径2~6mm,质地柔软,中心见脐窝。诊断依据:1.中年年性,病变在耳后发际,为多发性绿豆大丘疹。2.镜下真皮内见增生的皮脂腺小叶。病理诊断:(?侧耳后发际)皮脂腺增生。这样诊断行不行?皮脂腺痣应该多提供4倍镜图像,从病史看应该不太考虑皮脂腺痣,它往往从小就有!而且也没有在皮脂腺间看到毛囊等结构!再提供4倍镜图像再提供4倍镜图像再提供4倍镜图像再提供4倍镜图像再提供4倍镜图像再提供4倍镜图像我考滤是,皮脂腺痣.镜下表现;鳞状上皮下可见大量皮脂腺增生,毛囊细小.但是,未见大汗腺组织.我考滤是,皮脂腺痣.我想是皮脂腺痣吧!皮脂腺痣,皮脂腺痣皮脂腺痣和皮脂腺增生的鉴别诊断要点是什么?两者的鉴别要点是什么呢?表皮有乳头状增生,支持皮脂腺痣。支持皮脂腺痣皮脂腺痣支持皮脂腺痣,有发育不良皮脂腺皮脂腺痣诊断没问题。皮脂腺痣有人问皮脂腺痣和皮脂腺增生的区别,其实还是概念问题,痣从小就有,本例符合,属于皮肤组织发育异常。属于遗传“病”分类。皮脂腺增生是一种组织描述语言,皮脂腺痣是由于局部皮脂腺增生所构成,提出这个问题根本所在,是把描述当作疾病分类了、形态当作种类了。另:皮脂腺痣随年龄生长,发生形态变化,皮脂腺减少或相当少,上皮乳头样病变加大,有人称为平常疣、皮肤乳头状瘤(增生)、老年疣等。就是对这个病不了解。皮脂腺痣和皮脂腺增生的区别就是皮脂腺痣生来就有并且镜下有大汉腺的增生皮脂腺痣表皮有乳头样结构,

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