前置胎盘是指孕28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎儿先露部。前置胎盘是产科出血的重要原因。
按胎盘与子宫颈内口的关系，分为三型：①完全性前置胎盘或称中央型前置胎盘：子宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。②部分性前置胎盘：子宫颈内口部分被胎盘组织覆盖。③边缘性前置胎盘：胎盘边缘附着于子宫下段，但不超越子宫颈内口。
【诊断标准】
一、病史：以往有多次流产、刮宫、引产、分娩史，有产褥感染、剖宫产或子宫肌瘤剔除史，双胎妊娠或既往孕晚期或临产后突然发生无痛性阴道流血史。
二、症状：妊娠晚期或临产后无诱因地发生无痛性阴道流血。初次流血量一般不多，以后逐渐增加。个别病例初次出血即发生致命性的大出血，出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型密切相关。完全性前置胎盘初次出血的时间早，大多在妊娠28周左右，反复出血的次数多，出血量也多；边缘性前置胎盘初次出血的时间较晚，大多在妊娠末期或临产后，出血量也较少；部分性前置胎盘介于两者之间。边缘性和部分性前置胎盘者若破膜后胎先露迅速下降压迫胎盘，流血往往可以停止。中央性前置胎盘若无出血，则有胎盘植人的可能，可造成产后大出血。
三、体征
（一）一般情况：孕妇情况根据出血量及出血速度不同而不同，大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象；少量反复多次出血者可呈慢性贫血表现。
（二）腹部检查：子宫大小与妊娠周数相符，胎头多高浮，约15％有胎位异常，如臀位、横位等，有时于耻骨联合上缘可闻及与胎心率一致的吹风样胎盘杂音。临产时检查宫缩呈阵发性，间歇期子宫完全放松。
（三）阴道检查：因可导致大量出血，故需在输液、备血或输血并可立即手术的条件下进行。一般只做阴道窥诊及阴道育窿部触诊，不做子宫颈管内指诊。阴道窥诊可用于排除其他原因如阴道静脉曲张、宫颈息肉或糜烂等造成的出血。阴道弯窿部触诊可触及手指与胎先露之间有软且厚的海绵样胎盘组织。近年来阴道检查大多为B超所取代。
（四）产后检查胎盘：胎盘边缘有紫黑色陈旧凝血块附着，且胎膜破口距胎盘边缘小于7cm，为部分性或边缘性前置胎盘的佐证。
四、辅助检查：B超检查为最简单最安全及最有价值的胎盘定位方法，轻中度充盈膀肤后可看到胎盘下缘与子宫颈内口的关系，并可重复检查。因妊娠中期胎盘多位置较低，甚至越过内口，但随着子宫增大，宫体上升，下段形成，胎盘也随之上升，故妊娠中期不宜做前置胎盘的诊断，应定期随访至妊娠34周后，观察其位置变化再下结论。
【疗效标准】
治愈标准：确定出血量大时，及时中止妊娠。
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