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针灸为主治疗脑血栓形成早期60例临床观察

2009-12-01 www.52nao.com A +

针灸为主治疗脑血栓形成早期60例临床观察

治疗方法2.1治疗组在病程第三天开始介人针灸治疗,方法如下:2.1.1头针:取病灶侧顶颖前、后斜线;失语配颖前线。患者平卧,沿顶颖前斜线,从上到下平行以28号2寸毫针透4针至顶颖后斜线,即分别从前神聪透百会,以及前神聪至悬厘连线均分3等份,两个1/13交界点各向顶颖后斜线平行透刺1针,悬厘透曲鬓。沿皮15’一300角快速刺人帽状键膜下,深度约1.5寸,行快速捻转法,速度200次/分以上,对刺人4针每次每针捻转1分钟,连续4分钟,留针5分钟,然后依上法重复2次行针后起针。2.1.2体针:取患肢肩骸、曲池、外关、合谷、环跳、足三里、血海、悬钟、太冲,毫针刺法,诸穴得气后行平补平泻法,每穴每次30秒钟,持续4分钟,留针5分钟,然后依上法重复2次行针后起针。2.1.3药物:基本方:生褚石、生牡蝠、生龙骨、杭芍、怀牛滕、玄参、天冬、龟板、川辣子、甘草。每天1剂,水煎分次服,5%G.S250rn1加丹参针20n-1静脉滴注,每天1次,10天为1个疗程。

疗效评价3.1疗效标准治愈:症状及肌力恢复正常;显效:症状改善,肌力提高I级以上;无效:症状无改善,肌力未能提高。

3.2治疗结果两组治疗结果比较【例(%)〕

组别例数治愈显效无效总有效率(%)从表中可以见,两组总有效率(治愈率+显效率)治疗组91.7%,对照组为66.7%,两组经统计学处理,差异有显著性意义。P<0.05)

4病案举例张某,男,65岁。因左肢体不遂,口角歪料2天,于1999年4月3日收住院。患者有高血压病病史5年,2天前在家中突觉左肢体麻木,乏力,渐见左肢体不遂,口角歪料,伴头晕,面红,口干苦,舌红,苔薄黄,脉弦细数。查血压22/12kPa,神志清楚,对答切题,右鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌居中,双瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,对光反射存。颈软,无抵抗。左上、下肢肌力n级,肌张力正常,未引出病理性神经反射,头颈CI,示:右颜部脑血检。西医诊断:脑血检形成。中医诊为缺血中风,属肝肾阴虚,风阳上扰。治以滋阴潜阳,熄风通络,处方以镇肝熄风汤加减,每日1剂,予以丹参注射液静滴,每天1次。入院后第三天开始介入针灸治疗,每天1次,10天为1个疗程,经1疗程治疗,左肢体肌力提高到1级,能缓步扶行。5体会脑血栓形成属中医缺血中风病,中风病理虽较复杂,但归纳起来不外虚、火、风、痰、气、血六端,其中又以肝肾阴虚为其根本。现代医学认为脑局部血管的狭窄或闭塞,脑组织缺血坏死,使相应的脑部功能部分或全部丧失。实验研究表明:针刺可以提高局部脑血流量,快速缓解血管痉挛,实现侧支代偿。头针与体针结合,既可用体针解除瘫痪肢体局部肌肉痉挛和关节功能障碍,又可用头针激发大脑皮层的生理功能,二者相得益彰。镇肝熄风汤具有滋阴潜阳,熄风通络功效,丹参注射液具有活血化lyl作用,并且起到改变病人血液流变性,使全血粘稠度下降,有可能增加脑血流量,促进侧支循环开放,促进脑组织恢复。因此,我们在早期结合针灸治疗脑血栓形成,对提高治愈率,尽快改善症状,提高生活质量,均收到良好效果。

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