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外伤所致精神障碍及其后遗症

2009-12-01 www.chinajs120.com A +


很多因素都会导致精神障碍,而颅脑外伤是其中很重要的一个原因,由于颅脑受外力的直接或间接伤害,引起脑气质性或功能性障碍时出现的精神障碍,称为脑外伤性精神障碍,是外伤所致精神障碍中最主要的一种。

各种原因导致的开放性或闭合性颅脑损伤都有可能引发精神障碍,个体素质及外伤后的心理神会因素在其中也起到一定的作用。它属于一种常见的精神疾病,以青壮年发病居多。

脑外伤所致精神障碍的后遗症主要有:

1、脑外伤失语

失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。对大多数人来说,左侧颞叶及其邻近的额叶是语言中枢。脑卒中、脑肿瘤、脑外伤或颅内感染累及到这个区域的任何部分,都至少会影响某些语言功能。2、脑外伤失用

失用是指不能完成指令性的有目的的和连续的动作,是一种不常见的障碍。常发生在顶叶或额叶损害后。失用患者对完成目的性或连续复杂动作的记忆似乎已丧失。四肢没有相应器质性损害,但却不能完成有目的的运动。比如钉扣子这个动作,实际上包括一系列步骤,失用患者不能按步骤完成。

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3、脑外伤所致失认

失认是一种少见症状,失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔,尽管他能看见也能描述这些物体。失认是由于顶叶和颞叶某些部位受到损害所致,这些部位通常与物体的外观、用法、重要性的记忆有关。失认常发生于脑外伤和脑卒中,有些患者失认可自发缓解,另一些患者则必须重新学习怎样适应这种功能丧失。

4、脑外伤后癫痫

外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。10%的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。有很多脑外伤所致精神障碍并不是在外伤发生后立即发作,可能在几个月甚至几年后才出现相应症状。因此如颅脑受伤后应及时治疗并积极采取防御措施,尽量避免精神障碍的发作。另外,如曾受过伤害但没有治疗的人们更应密切注意自己的精神状态,一旦出现异常应及时向医生资讯,有必要则到医院就诊,切不可拖延病情,以免给自己和家人带来更大的伤害。


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