慢性舌扁桃体炎的鼻内窥镜下射频治疗法

慢性舌扁桃体炎的鼻内窥镜下射频治疗法

鼻内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎

我科1998年1月～1998年10月，于鼻内窥镜下应用射频治疗慢性舌扁桃体炎33例，效果满意。现报道如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

33例患者中，男19例，女14例;年龄23～49（平均36）岁。病程0.25～5年。其中5例曾行腭扁桃体切除，1例曾行腭咽成形术。全部患者均有明显的咽喉部不适或异物感、咽痛、刺激性干咳等病史。鼻内窥镜下检查见舌根部舌扁桃体慢性充血、增生，呈颗粒状聚集，表面光滑，增生重者可向下充满大部分会厌谷。

1.2　治疗方法

先以2%利多卡因喷洒咽喉部3次，在4mm70°硬管鼻内窥镜下，以扁桃体针头于舌扁桃体周围及基底部，注射1%利多卡因2～3ml浸润麻醉。采用广州华南牌Shp-Ⅱ型射频治疗仪。负极与颏下皮肤接触，设定功率为3档，时间2～3增生重者可设定为4档，接触时间稍长。患者取端坐位，轻拉舌尖固定，在鼻内窥镜下将弯射频头多点接触肿大的舌扁桃体表面，至接触点周围变白为止。治疗范围不超过舌扁桃体边缘。术后流质饮食，口服抗生素及漱口水含漱10d，术后每天给予地塞米松3mg口服，共3d。术后留下观察24h，以防创面出血及水肿造成呼吸阻塞。对于舌扁桃体增生严重缩小不满意者，20d后可再次射频治疗。本组患者治疗1次27例，2次6例。