筛窦炎的诊断和治疗

应该指出，单发性的鼻窦炎相对少见，有时会和其它鼻窦共同发病，均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎，为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点，现分别列出（也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎，额窦炎，蝶窦炎）

　筛窦（ethmoidalsinus）由大小不一、排列不规则的小气房系统组成，绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中，共约3～18个，可分前、中、后3组。前筛窦的气房较小，约5―6个。中筛窦即筛泡内的气房，平均约3个。前筛窦、中筛窦开口于中鼻道。后筛窦开口于上鼻道，偶有后筛窦的个别气房开口于蝶筛隐窝。

急性筛窦炎（acuteethmoiditis）头痛较轻，头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛，后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时，在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿，结膜急性充血，此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿，中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。

慢性筛窦炎（chronicethmoiditis）常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。

慢性筛窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗，鼻内窥镜手术通过开放筛房开口而治疗慢性筛窦炎，慢性筛窦炎还可以使用置换疗法。