直流电碘离子导入与超短波治疗慢性喉炎观察

直流电碘离子导入与超短波治疗慢性喉炎观察推荐到首页　□　《实用医技杂志》2008年第32期1/2页12作者单位：（小龙潭矿务局医院，云南开远661601）

【摘要】　　应用碘离子导入与超短波治疗慢性喉炎168例，结果直流电碘离子导入组的痊愈显效率为77%，总有效率为98%；超短波组的痊愈显效率为36%，总有效率为73%。

【关键词】直流电；超短波；喉炎

　　慢性喉炎是耳鼻喉科和理疗科常见的病症，治疗方法虽多，但均不甚满意。我科应用直流电碘离子导入治疗84例，并与超短波治疗84例进行比较分析，现将结果报告如下。

　　1资料和方法

　　1.1临床资料　　慢性喉炎168例，均经专科检查确诊。其中男92例，女76例；年龄<30岁46例，30岁～60岁117例，>60岁5例；病程1个月～6a；单纯性90例，肥原性34例，结节性20例，萎缩性24例。碘离子导入组84例，超短波组84例，大部分患者曾接受过抗生素及雾化吸入并反复发作。

　　1.2仪器　　　碘离子导入组采用上海产zgl-1型直流感应电疗机，主电板50cm2衬垫，放浸过10%碘化钾的滤纸，置于颈前部接阴极，辅电板80cm2衬垫，置颈后部接阳极。电流密度依患者的具体情况而定，一般采用常用量0.05ma/cm2～0.10ma/cm2，对耐受性强的患者，可增大到0.2ma/cm2～0.4ma/cm2不等，以不出现痛感为宜，每日1次，15min～20min，7次～10次为1疗程。　　超短波组采用上海产80型超短波治疗机，频率40.68mhz，输出功率25w，圆型电容电极20cm2×2，并置于喉部两侧，间隙1cm，温热量，每日1次，15min～20min，7次～10次为一疗程。

　　1.3疗效标准

　　痊愈：症状和体征全部消失；显效：症状显著减轻，体征明显改善；无效：症状和体征无改变。

　　2.1两组治疗结果（见表1），碘离子导入组的痊愈显效率为77%，总有效率为98%；超短波组的痊愈显效率为36%，总有效率为73%。表1两组治疗慢性喉炎结果（略）

　　2.2主要症状和体征的疗效从（见表2）中可见，碘离子导入组主要症状和体征的消失率明显高于超短波治疗组。　　病型与疗效的关系：从本文资料中看，碘离子导入组除萎缩性病例中2例因并发萎缩性鼻炎无效外，其余各型的疗效均教满意，超短波组单纯性的疗效尚好，其余各型的疗效均不理想。

　　3讨论　　慢性喉炎为喉黏膜下层组织的慢性炎症，病变主要在室带。其病因和发病机理，多因急性喉炎治疗不当或反复发作，鼻咽部的慢性炎症，长期过度用声或用声不当，引起黏膜充血，淋巴细胞浸润，腺体分泌增多，继之结缔组织增生，黏膜肥厚，腺体萎缩，分泌减少。肥厚的声带边缘，因慢性炎症刺激，导致纤维组织增生，产生声带小结。临床症状主要表现为声音嘶哑，喉痛、干痒不适，咳嗽等，症状时轻时重，反复发作，给患者造成极大痛苦。　　慢性喉炎的治疗方法颇多，物理治疗原则主要是促进血循环，消散慢性炎症，减轻喉肌痉挛，松解结帝组织，提高声带张力。我们应该用的两种物理疗法均有改善血液循环，消炎，镇痛，解除痉挛，软化瘢痕组织等作用。通过临床观察，碘离子导入组治疗84例，显效以上65例占77%，其疗效明显优于超短波组，从症状和体征、病型方面分析，其疗效之所以能取得较满意的效果，是由于药物和直流电的综合作用。碘离子具有促进炎症吸收，软化瘢痕、松解粘连，提高副交感神经的兴奋性等作用。通过直流电碘离子导入喉部组织，可在局部保持较高浓度，充分发挥其效能。直流电能扩张血管，增强血液循环，改善局部组织的营养和代谢，消散炎症，阴极还有良好的镇痛、止咳和软化瘢痕的作用。碘离子和直流电二者相互协同，能增强其治疗作用，提高疗效，缩短病程。　　综上所述，碘离子导入治疗慢性喉炎，具有疗效佳，无痛苦，见效快，无副作用等优点，是一种较为理想的治疗方法。

【参考文献】　　[1]王金田.临床实用理疗学[m].辽宁:科学技术出版社,1995:84.　　[2]成先柄.透明质酸酶直流电导入并超短波治疗慢性喉炎临床观察[j].中华物理医学与康复杂志,2004:80.　　[3]黄选兆.耳鼻咽喉科学[m].第4版.北京:人民卫生出版社,2001:134-135.