慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎

症状描述及临床表现：

慢性肥厚性鼻炎是以粘膜、粘膜下，甚至骨质限局性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。临床表现：1．鼻塞较重，多为持续性。出现闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻涕不多，为粘液性或粘脓性。2．如下鼻甲后端肥大压迫咽鼓管咽口，可有耳鸣、听力减退。下鼻甲前端肥大，可阻塞鼻泪管开口，引起溢泪。3．长期张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易引起慢性咽喉炎。4．头痛、头昏、失眠、精神萎靡等。如果中鼻甲肥大压迫鼻中隔，可刺激筛前神经（三叉神经的分支），引起三叉神经痛。用1％地卡因麻醉嗅裂粘膜后，疼痛可缓解，称为“筛前神经综合症”。需要行中隔纠正术或中鼻甲部分切除术。鼻腔检查可见鼻粘膜增生，肥厚，呈暗红和淡紫红色。下鼻甲肿大，堵塞鼻腔，表面不平，呈结节状和桑葚状。触诊有硬实感，不易出现凹陷，或出现凹陷不易恢复。对1％麻黄素的收缩反应差。鼻底或下鼻道内可见粘涕或粘脓涕。相关治疗：1、下鼻甲粘膜下硬化剂注射：50%葡萄糖、80%甘油、5%鱼肝油酸钠、5%石炭酸甘油等。2、下鼻甲激光、电凝、射频消融术；3、手术治疗。