皮肤病,药疹

药疹药疹亦名药物性皮炎。是药物通过不同途径进入人体内而引起的皮肤、粘膜反应，理论上，任何药物包括中药都能引发药疹。临床上常见的有：①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。②磺胺类。③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等；成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。另外，有些复方中药成药成分多，部分为西药，使用时更应注意。（1）临床表现药疹有一定的潜伏期。首次用药多在4－20天内发生。重复用药，则常在24小时内发生。剥脱性皮炎潜伏期一般在20天以上。药疹的皮疹形态多种多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样，多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型。除固定性红斑和荨麻疹样药疹外，其它各类药疹几均作对称和全身分布，皮疹色泽鲜艳。有时可有粘膜损害。皮疹可突然发生，亦可伴全身症状如发热、乏力等。严重病例可影响内脏，如呼吸道，可出现支气管痉挛，喉头水肿；泌尿道表现尿潴留、尿失禁；心、肝、肾等均可受累，出现功能异常。（2）治疗目前尚无理想的试验方法以确定致敏药物，可根据患者过去服药史，有无药疹史，此次用药与发病关系，以及所发疹型最常由何种药物引起等加以分析。停用一切可疑致敏药物及结构近似的药物。病情轻者，一般给予抗组胺类药物，如息斯敏、安泰乐及赛庚啶等，以及维生素C等，必要时口服中等剂量强的松（30－60mg／日）。局部一般可外用止痒粉剂或保持清洁、干燥。固定性药疹有糜烂渗液时可用3％硼酸水或0.1％利凡诺溶液等湿敷。病情较重者，如全身剥脱性皮炎、重症多形性红斑及大疱性表皮松解型药疹等，应及时抢救，加强护理，及早足量应用皮质激素，如氢化可的松300－500mg，维生素C3g，加入5％－10％葡萄糖1000－2000m1内，静脉滴注。病情好转时，逐渐减量并改至口服、停用。情况较差时可加强支持疗法，如输血或血浆。如有内脏损害，作相应处理，并注意水、电解质平衡。局部治疗依病情而定。对无渗液的皮损可单纯扑粉，如有糜烂、渗液，可湿敷或用含有地塞米松和抗生素的气溶胶喷洒等对症处理。如有眼部、口腔受累也应及时作相应处理。点击向专家咨询关于“皮肤病”的问题>>>◆网友还看了拔牙斑秃胆管结石肺炎风湿性关节炎附件炎肛瘘更年期综合症股癣过敏性鼻炎过敏性紫癜红斑狼疮滑膜炎甲沟炎甲型h1n1流感甲状腺癌甲状腺结节腱鞘炎烤瓷牙口臭髋关节脱位淋巴结核疟疾卵巢癌难产皮肤癌皮肤过敏乳腺炎乳腺增生三叉神经痛神经官能症性病酒渣鼻包皮包茎失眠症食物中毒偏头痛外阴瘙痒心脏病小儿腹泻心绞痛新生儿窒息腰肌劳损腰椎间盘突出乙肝抑郁症阴囊湿疹婴儿湿疹月经不调再生障碍性贫血早产儿早孕反应支原体感染自闭症◆精彩图文