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凯时治疗老年眩晕急性发作疗效96.6%

2009-12-02 heart.gzbaozhilin.com A +

随着年龄的老年化,伴随疾病的增多,血黏度增高,血流迟滞,血管本身的粥样硬化,椎基底动脉弹性下降,神经调节机制紊乱,极易引起椎基底动脉血流减少,以至脑干前庭系统处于缺血、缺氧状态,致眩晕发作。在临床实践中,人们常使用多种药物治疗眩晕发作,其根本的目的都是使周围小动脉扩张,缓解血管痉挛,解除迷路动脉痉挛,改善内耳微循环及前庭器官功能,同时扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑缺血,使眩晕症状缓解以至消失。本文中使用的丹参注射液,含丹参和降香。丹参为抗血小板物质,可抑制血小板合成前列腺素,从而抑制血小板的黏附和聚集,降低红细胞表面负荷,抑制微血栓形成,改善脑循环。经对照组的临床应用观察,证实丹参治疗老年人眩晕急性发作,有一定的疗效。

凯时是一种具有多种生物活性的强大血管扩张剂,系前列腺素E1(PGE1)脂微球载体制剂。其对控制眩晕急性发作,有如下的作用机制:靶向扩张颅内痉挛血管,增加侧支循环,使缺血区域局部血流量明显增加。实验证实凯时可明显增大脑血流量和解除痉挛血管,无论是对小动脉还是毛细血管都有这种作用。PGE1通过与血小板表面特异性受体结合,激活腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷增加,从而抑制血小板聚集。

同时,凯时减少血栓素(TXA2)合成,既改善了TXA2/PGI2比值,又能直接对抗因TXA,释放所诱导的血管收缩与血栓形成。脂微球能携带PGE1有效地靶向血小板,而且脂微球内的磷脂成分还可以渗入血小板,使其发生形态变化,进而抑制ADP等诱导的血小板脱颗粒分泌以及蛋白磷酸化作用,使凯时具有更强的抗血小板聚集和活化作用。增加了红细胞变形能力,降低了红细胞聚集性,从而降低血液粘稠度,有效地改善微循环。

本文治疗组的应用结果显示,在综合治疗的基础上,加用凯时治疗,治疗组的治疗显效率及总有效率高于对照组,且治疗组24h内眩晕发作的终止率高于对照组,两组比较差异有统计学意义。通过对治疗前、后血液流变学指标的观察比较,患者的高凝及高黏度状态得以降低,说明在控制老年眩晕急性发作时,凯时注射液疗效确切、起效快、值得临床推广应用。

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