1、致病机制
人体感染贾第虫后，有的仅为无症状带虫者，有的则出现临床症状。甚至出现严重的吸收不良综合征。小肠粘膜的病理组织学改变也不相同。两种截然不同的临床表现和病理变成的原因虽尚不清楚。但与宿主的营养状况、全身以及局部肠粘膜的免疫力有关。
（1）虫株致病力：研究表明，来源不同的虫株具有截然不同的致病力。如接受GS株的10名志愿者均获得感染且其中50％感染者表现了临床症状；相反，接受ISR株的另5名志愿者则无一感染。还有实验显示，用GS虫株的两个表达不同表面抗原（分别为72和200kDa）的克隆株感染志愿者。所有接受表达72kDa表面抗原克隆株的4名志愿者均获得感染，而接受表达200kDa表面抗原的克隆之间的致病力也是不同的。
由于大量虫体的覆盖和吸盘对小肠粘膜表面的机械性损伤，以及原虫分泌物和代谢产物为肠粘膜为微绒毛的化学性损伤，破坏了肠粘膜的吸收功能，使得维生素B12吸收吸收减少；虫体寄生数量多时，与宿主竞争基础营养。
（2）宿主免疫力：先天或后天血内丙种球蛋白缺乏者不仅对贾第虫易感，而且感染后可出现慢性腹泻和吸收不良等严重临床症状。有学者认为，IgA缺乏是导致贾第虫病的重要因素。在胃肠道分泌的IgA与宿主体内寄生原虫的清除有关。在一般人群中有10％的人缺乏IgA，这些人群对贾第虫易感。研究表明，贾第虫滋养体能够分泌降解IgA的蛋白酶，虫体以次酶降解了宿主的IgA，因而得以在小肠内寄生、繁殖。
（3）二糖酶缺乏：是导致宿主腹泻的原因之一。在贾第虫患者和模型动物体内，二糖酶均有不同程度缺乏。动物实验显示，在二糖酶水平降低时，滋养体可直接损伤小鼠的肠粘膜细胞，造成小肠微绒毛变短甚至扁平。提示此酶水平降低是小肠粘膜病变加重的直接原因，是造成腹泻的重要因素。
2、小肠粘膜病理组织学改变
在一般情况下，滋养体并不侵入小肠粘膜上皮组织，以其腹吸盘和虫体边缘吸附、嵌入肠粘膜上皮细胞表面，但在大量滋养体寄生时，虫体不仅阻隔了肠粘膜的吸收面积，而且还可侵入肠粘膜。小肠粘膜呈现典型的卡他性炎症病理组织学改变，表现为粘膜固有层可见急性炎性细胞（多形核粒细胞和嗜酸性粒细胞）和慢性炎性细胞浸润。上皮细胞有丝分裂相数目增加，绒毛变短变粗，长度与腺腔比例明显变小。上皮细胞坏死脱落，粘膜下派伊尔小结明显增生等。这些病理改变是可逆的，治疗后即可恢复。・鉴别诊断目前这方面资料暂时缺乏。・并发症目前这方面资料暂时缺乏。・流行病学分布呈世界性，在前苏联特别严重，美国也接近于流行，发展中国家感染人数约为2.5亿。我国分布也很广泛，各地感染率0.48％～10％之间，儿童高于成人，夏秋季节发病率较高。相关出处：《老年病学》参与编辑者：如果您认为本疾病资料还需进一步完善，用药安全网欢迎您参与编辑可选药品更多…平洁规格：10g:0.3g价格：0阿苯达唑片规格：0.2g价格：0阿苯达唑片规格：0.1g价格：0阿苯达唑片规格：0.2g价格：0史克肠虫清规格：0.4g价格：0疾病咨询*关于疾病的疑问，可在此快速向医生提问。称呼：登录|注册标题：内容：
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