疾病：鉴别诊断
本病需与骨样骨瘤。非骨化性纤维瘤和骨囊肿进行鉴别：
1。骨样骨瘤
骨样骨瘤多见于20～40岁成人。好发于胫骨股骨等长骨干。这与骨干皮质者相似。但是。骨样骨瘤有持续局限性疼痛。其疼痛程度较一般良性肿瘤明显。且夜间痛加重。阿斯匹林可缓解。检查局部有压痛。病程长才有肌萎缩。X线见硬化的骨皮质内有一卵圆形透光影—称为“病巢”。其长轴通常<2.0cm。
2。非骨化性纤维瘤
非骨化性纤维瘤多见于青少年。亦好发于股骨胫骨等长骨。局部疼痛一般较轻微。这些与本症相似。非骨化性纤维瘤可位于干骺端。亦有位于骨皮质者。位于后者表现为向外突出骨壳变薄。而其基底有骨质硬化增厚。肿瘤区为低密影。其范围有大有小。这与骨感染病灶四围均硬化增厚有明显区别。
3。骨囊肿
骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变。多见于青少年和儿童。好发于长管状骨干骺端。最常见部位是股骨。肱骨上端,其次是胫骨近端。股骨下端,腓骨。尺骨。桡骨。跟骨。距骨。髂骨等。病因不清。多数患者无明显症状。有时局部隐痛或肢体局部肿胀。绝大多数患者发生病理性骨折后就诊。X线表现病变多位于长管状骨的干骺端。髓腔呈现出中心性。单房性。椭圆形透亮区。边缘清晰而硬化。骨皮质有不同程度膨胀变薄。且骨皮质越接近囊肿中心越菲薄。
