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疾病名称局限性骨脓肿
疾病分类骨与创伤科
疾病别名Brodie脓肿
疾病概述局限性脓肿又称Brodie’s脓肿急性化脓性骨髓炎后由于身体抵抗力强细菌毒性低但局部病灶完全消灭残留在干骺端中心使之局限化而不向周围扩散病灶周围形成圆形骨硬化带。多发生于青壮年多见于胫骨上端股骨下端和上端、肱骨上端等长骨两端。
临床表现：局部隐痛、肿、热有时毫无不适。一旦体质差可局部急性发作。X片示干骺端囊样破坏区周围骨质硬化直径1～7cm不等有时在病灶内可能有小死骨碎片。经抗生素治疗和休息可好转但不能根治易复发。
治疗预防：在抗生素的控制下行局部病灶清除术用松质骨填塞一般可一期愈合。术后按病灶大小决定是否要石膏外固定。
疾病描述局限性骨脓肿又名Brodie脓肿；通常发生于长骨的骺端多见于胫骨股骨和肱骨。
症状体征病员通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁徙性持续数年之久当劳累或轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高罕见有皮肤发红使用抗生素后炎症变化迅速消退。少数病例炎症不能控制穿破流脓。
疾病病因产生Brodie脓肿的主要原因是细菌的毒力不大和病员的抵抗力较高。
病理生理脓肿的内容物初期为脓液或炎性液体中期为炎性肉芽组织所替代后期则感染性瘢痕组织。
病员通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁徙性持续数年之久当劳累或轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高罕见有皮肤发红使用抗生素后炎症变化迅速消退。少数病例炎症不能控制穿破流脓。
诊断检查X线片表现为干系统骺端囊性病变周围有硬化骨区。需与故囊肿鉴别。故囊肿周围只有薄层成带状硬化骨。
治疗方案偶有发作使可以使用抗生素。反复极性发作的需手术治疗。手术时间为在两次急性发作的时间间歇期。术前后都需使用抗生素。手术方法彻底刮除病灶内炎性组织冲洗干净后取自髂骨送质骨咬成小粒与抗生素粉剂混合后填充骨腔。伤口缝合后可望一期愈合。也有分期植骨的；现在骨腔填充庆大霉素－骨水泥珠链2周后取出再植以自体送质骨粒。
疾病预防感染的预防。
用药安全本疾病多发生于青壮年多见于胫骨上端股骨下端和上端、肱骨上端等长骨两端。
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