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颈椎过伸性损伤:2009年执业医师考试:病例信息

2009-12-03 www.100test.com A +

颈椎过伸性损伤文章作者100test发表时间2007:12:1111:50:08来源100Test.Com百考试题网


width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称颈椎过伸性损伤所属科室神经外科病因

颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时,由于惯性力的作用,面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风玻璃或前方座椅的靠背),而使头颈向后过度仰伸。此外,来自前方的其他暴力,仰颈位于自高处跌下,以及颈部被向上后方暴力牵拉等均可产生同样后果。

这种暴力视其着力点不同,除可造成前面所提及的颈椎后脱位、Hangman骨折及齿状突骨折伴寰枢后脱位等各种损伤处,其最为严重的后果是对脊髓的损害。

在正常颈椎仰伸时,椎管内脊髓及硬膜囊呈折叠样(手风琴式)被压缩变短;但若前纵韧带断裂、椎间隙分离,则可使脊髓反被拉长。此时的硬膜囊具有一定的制约作用。在此情况下,如该伤者颈椎椎管较狭窄,则易使脊髓嵌夹于忽然前凸、内陷的黄韧带与前方的骨性管壁之中;尤其是在椎管前方有髓核后突或:阅读《颈椎过伸性损伤》的全文

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