急性结石性胆囊炎的特点

胆囊的功能主要是帮助机体对食物进行消化和吸收。胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散，伴恶心、呕吐等。

急性结石性胆囊炎患者体检时，常表现为急性病容、痛苦表情和呼吸短浅以及虚脱现象。此与急性胆囊炎相同，但尚可出现以下特点

（1）胆绞痛发作后1～2日内，可见轻度眼巩膜黄染和尿色变深，很快自然消退；如黄疸较深或持久不退，须考虑伴有胆总管结石的存在。

（2）患者取平卧位，检查者用右手指触压病人的右上腹部时，病人诉腹痛或有痛苦的表情，同时右上腹肌呈局限性轻度紧张感。

（3）患者取直立位深吸气时，检查者用右手食、中及无名指深压胆囊区，病人诉说疼痛。

（4）患者取平卧位，检查者用右手指深压右上腹部时，病人有轻痛感。

（5）患者取有侧卧位或俯卧位时感有上腹部疼痛。

（6）检查者用左手掌置于患者的右季肋部，右手握拳用中度力叩击左手背时，病人诉说疼痛。

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