口腔颌面部蜂窝组织炎也叫间隙感染，是指口腔、颌骨周围、颜面以及颈上部肌肉、筋膜、皮下组织中的急性化脓性炎症。它多继发于牙源性感染，如牙周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等，其次是颌面部淋巴结炎、扁桃体炎等，少部分是由于外伤后感染引起。
口腔颌面部蜂窝组织炎，除有局部红肿热痛外，还会引起颜面部畸形，出现张口受限，咀嚼、吞咽、言语等障碍。全身反应有发热、畏寒、头痛等，重者会出现中毒性休克、败血症、脓毒血症等严重并发症。
（1）眶下间隙感染。眶下间隙位于眼眶下方，其感染来源多为：①上颌前牙及前磨牙的根尖化脓性炎症。②上唇底部和鼻侧部的疖子、化脓性炎症。③上颌骨骨髓炎的脓液突破骨膜。
临床表现为眶下区弥漫性肿胀、疼痛，皮肤发红、发亮，下眼睑水肿，鼻唇沟消失。重症者可引发眶内、颅内感染，败血症。伴有全身发热。诊断本病血常规检查可伴有白细胞计数的增加，中性粒细胞比例升高。X线摄片显示上颌前牙、前磨牙深龋或根尖周炎。
早期治疗将感染病灶牙行根管开放引流。脓肿形成时，在上颌前牙及前磨牙口腔内作切口，使脓液充分引流，炎症控制后再治疗病灶牙。根据病情轻重给予口服抗生素（如红霉素、头孢菌素类抗生素等）或静脉点滴抗生素（如青霉素、头孢菌素类抗生素等）。
（2）颊间隙感染。颊间隙系指位于颊部皮肤与颊黏膜之间颊肌周围的间隙。颊间隙感染来源多见于：①上下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿。②颊部皮肤损伤，颊黏膜溃疡继发感染。③颊部淋巴结炎。
临床表现为颊区皮肤红肿、张口受限。通常伴有上下颌磨牙的根尖脓肿、牙槽脓肿或颊黏膜溃疡等。病情重者，可有全身发热。血常规检查白细胞计数增加，中性粒细胞比例升高。X线摄片显示磨牙龋坏及根周脓肿。早期治疗可对感染病灶牙行根管开放引流。脓肿形成后，选择口内或面部行切开引流术，使脓液充分引流。根据病情轻重给予口服或静脉点滴广谱抗生素。
（3）下颌下间隙感染。下颌下间隙位于下颌骨两侧下面，间隙内含有下颌下腺、颌下淋巴结、血管及神经。与颌面部多个间隙相通，可蔓延成口底多间隙感染，是颌面部最常见的间隙感染之一。其感染来源主要为下颌后牙根尖周病或颌下部淋巴结炎。
主要表现为下颌下区肿胀，皮肤紧张、发红、光亮。有下后牙牙痛史或近期感冒、咽部发炎的病史。感染波及口底多间隙时，可伴有口底后部肿胀、舌区疼痛、吞咽不适、全身发热等症状。血常规检查可有白细胞计数增加，中性粒细胞比例升高。X线摄片可发现下颌磨牙是否病源牙。应针对性治疗下后牙根尖周病或咽部炎症，发病5～7天后，如已化脓，需在下颌骨下缘下行切开引流术。全身应用足量广谱抗生素，防止向口底各间隙扩散。
（4）口底多间隙感染。口底多间隙感染又称口底蜂窝组织炎，是颌面部最严重且极易危及生命的感染之一。口底多间隙感染是指双侧颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染来源多为下颌牙的根尖周炎、牙周脓肿、淋巴结炎、急性扁桃体炎等。其感染类型主要有两种：一型是化脓性口底蜂窝组织炎，病原菌以金黄色葡萄球菌为主；另一型是腐败坏死性口底蜂窝组织炎，病原菌以腐败坏死性细菌为主。
