保健与生活更多期刊：点此访问2009年01月>>>2003年第9期放射痛判断疾病作者：梁 栋
放射痛即指病人除感觉患病器官的局部疼痛外，还可出现远离该器官的某部体表或深部组织的疼痛。在临床上，有很多疾病都是从放射痛为首发症状出现的。 急性阑尾炎首发疼痛部位多在上腹或脐周围。这是因为该症发病初期由于阑尾机能失调，可通过内脏神经反射而出现上腹或脐周痛。后位阑尾炎其疼痛常向右腰及右下肢放射。 急性胆囊炎急性胆囊炎除表现为上腹部持续性疼痛外，同时可出现右肩及右肩胛下区牵涉痛，此种牵涉痛多系累及颈神经前支和胸神经所致。 尿石症它包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。临床表现为同侧腰部或肋部出现剧痛，同时出现下腹部、腹股沟、大腿内侧、外生殖器、腰骶部和会阴部的放射痛，膀胱结石嵌顿时，疼痛可放射至会阴及阴茎头部。 腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是造成腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出物压迫神经根后，即可产生神经根相应支配区的放射痛。临床常表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧的放射痛，有时疼痛也可放射至足跟和足背外侧。 脊椎峡部不连人体脊椎的椎弓上下两侧各有一个上关节突和一个下关节突，上下关节突之间有一狭窄部位，称为峡部。一侧或两侧峡部出现裂隙，称为峡部不连。峡部断裂处因受经常性活动的刺激，故有纤维组织或纤维软骨增生，压迫神经根，即可产生一侧或双侧下肢的放射性疼痛。 颈椎病颈椎病是由颈椎间盘退化，致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血所引起的一系列症状。该症多损害第六颈神经，并可在受累神经分布区出现颈、肩及手指处的放射痛。 肋间神经痛肋间神经痛是由肋间神经炎引起的疼痛，其特点是沿肋间隙产生疼痛；若支配腹部的神经受累时，则可引起同侧腹部的剧烈放射痛。 子宫颈癌多发于中老年妇女，该症常因肿瘤侵犯腰部神经而出现腰骶部及尾根部的放射痛。 心肌梗死心肌梗死患者发生心绞痛时，疼痛常放射至左肩、左臂及左手内侧手指，这是因为心脏的感觉神经纤维分布在颈和胸的交感神经上所致。若心脏的感觉神经纤维延伸到腰交感神经节上，则会出现上肢放射痛。 胸膜炎胸膜炎是呼吸系统的常见病，临床主要表现为干咳和剧烈胸痛，若膈神经及臂丛神经受累时，可出现肩部、心前区及腹部的放射性疼痛。
