目的观察大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的不良反应,探讨护理干预的效果.方法接受甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞性白血病患者48例随机分为对照组和干预组各24例.对照组采取常规护理;干预组实施护理干预,包括有效的心理支持、认知干预和行为干预.观察骨髓抑制、黏膜损害、消化道反应、肝功能损害、皮疹等不良反应的发生率和对急性淋巴细胞性白血病患者化疗依从性的影响.结果Ⅲ级以上不良反应对照组共发生30例次占29.7%;干预组共发生16例次占14.2%.两组比较差异有统计学意义（x2=7.445,P＜0.01）.干预组较对照组化疗依从性好,总依从率分别为91.7%和66.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论积极、科学的护理干预可以减轻药物不良反应的发生,提高患者化疗的依从性.
