患者，男，56岁，因咽痛伴呼吸困难4h入院患者于入院4h无明显诱因出现咽部不适、疼痛，无发热及全身不适，无咳嗽及声音嘶哑，在急诊科检查发现咽部充血，考虑上呼吸道感染，给予口服抗生素、抗病毒等药物后回家治疗，约2h后，患者感憋气，遂再来我院，在由急诊科转诊途中，患者出现明显憋气，行走困难，入科后检查，患者神志清，口唇紫绀，有三凹征，说话似口中含物，不能平卧，即给予吸氧、地塞米松15mg静点及抗生素治疗，患者感憋气减轻，但于20min后患者病情突然加重，出现窒息，行气管插管时发现会厌粘膜水肿明显，呈球状坠向声门，试插管未成功，此时患者呼吸心跳停止，急行紧急气管切开术，给予人工呼吸、心外按压、心三联、呼三联等抢救，患者心跳恢复，但无自主呼吸，经机械通气，积极脑复苏等治疗，自主呼吸、意识始终未恢复，死亡。
讨论:（1）急性会厌炎又称声门上喉炎，临床医生应对此病有充分认识，出现明显喉阻塞症状时，要及时做气管切开，以免贻误病情，造成严重后果。
作者单位:737100甘肃金昌金川集团公司职工医院五官科
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