拯救病变血管系列之二【危害篇】　急性动脉栓塞如同江河断流

拯救病变血管系列之二【危害篇】　急性动脉栓塞如同江河断流http://www.dahe.cn大河健康报11夕阳正红2007年01月13日　　长江汹涌、黄河滔滔，一旦大坝闸门关闭，大坝上游水面如镜，而下游则会河流干涸，被江河水滋润的万物因缺水而枯萎凋亡。
　　人体内的动脉血管如同江河，主干血管一旦闭塞，就会出现肢体剧烈疼痛，皮肤苍白，感觉和运动功能障碍，被堵塞的肢体动脉搏动会减弱或消失，这种病叫急性动脉栓塞。
　　血栓主要来源于风湿性心脏病，其次是动脉硬化，粥样化的主干动脉管壁上会形成血栓。血栓脱落后可造成动脉远端主支或分支闭塞。由于病变发生突然，机体来不及反应，不少患者的血压迅速下降，进入休克状态。
　　近期收治的一位４６岁的女性患者，发病时她突然感到左侧下肢剧烈疼痛，家人急忙将她送入当地医院，经急救后，左下肢膝关节以下皮肤冰凉，颜色苍白，苍白区内还有片状紫色斑。两天后，患者肢体苍白区域颜色逐渐变为绀紫、发黑，已经发生坏疽。医生只能实施左股骨中上段截肢术。后来得知，患者还患有风湿性心脏病、动脉硬化症。随着高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化症患者大幅度增加，１０年前鲜为人知的动脉栓塞，如今也在上升。
　　与许多疾病一样，急性动脉栓塞一定要早发现、早诊断、早治疗。对突然产生的肢体剧烈疼痛，同时伴有病变肢体温度明显下降，颜色苍白者，应考虑到急性肢体动脉栓塞的可能。彩超、血管造影，再加上医生的判断，不难对这个疾病做出正确诊断。
　　１５年前视为诊断难、治疗难、残肢率高、死亡率高的动脉栓塞疾病，如今不是难题。
　　动脉导管取栓术是一种微创技术，多数患者的血栓能被取出，若辅助溶栓、抗凝、去纤、抗血小板聚集等综合治疗措施，患者会在短期内康复。
　　遗憾的是，这些年来，医院收治的急性动脉栓塞患者绝大多数都失去了最佳取栓时机。有的患者来诊时肢体已部分坏死或完全坏死；有的患者由于血栓堵塞时间长，血栓与血管壁粘连紧密，给导管取栓带来困难。即使将血栓取出，由于远端血管堵塞，血管被完全疏通的可能性很小。
　　当然，血栓不仅可以堵塞肢体血管，造成肢体缺血坏死，也可堵塞冠状动脉、颅内动脉、肠系膜动脉等动脉血管，导致中风。
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网络版编辑：陈要逢