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坏死性龈口炎

2009-12-04 www.huoguan.com A +

中文名:坏死性龈口炎英文名:necroticgingivostomatitis别 名:临床表现:

引起急性坏死性溃疡性口腔病变,本病为急性感染性炎症,本病多见于18~30岁的年轻人。牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死健康搜索,下前牙唇侧多见。牙龈边缘呈“虫蚀状”,牙龈乳头消失变平如“刀削状”的假膜形成,容易擦去健康搜索火罐网,常伴有流涎、发热急性期未及时治疗,坏死就会向邻近的口腔黏膜及深层组织蔓延http://www.huoguan.com,在全身抵抗力急剧下降,同时合并产气荚膜杆菌感染时,还可造成面颊的洞穿性缺损,称为走马疳或面颊坏疽。大量的毒性产物可导致患者的死亡。急性期治疗健康搜索不彻底或反复发作,迁延不愈还可转变为慢性,牙龈失去正常外形。严重者可造成牙槽骨吸收,牙周袋形成发病急骤,症状显著。溃疡好发于牙龈和颊黏膜,形态不定,大小多在1cm左右,表浅,披以污秽的、灰白色苔膜,擦去此苔膜时,出现溢血的溃疡面,但不久又再被覆以同样的苔膜,周围黏膜有明显充血水肿健康搜索,涂片中找到大量梭形杆菌与奋森螺旋体。

并发症:

重症可发生坏疽口炎http://www.huoguan.com,大量毒素入血可致患者死亡,迁延不愈可转为慢性,严重者牙槽骨吸收,牙周袋形成

诊断:

1.起病急、病程短、自发性出血、疼痛。2.牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死,受累黏膜形成不规则形状的坏死性深溃疡,上覆灰黄或灰黑色假膜。3.具有典型的腐败性口臭,唾液增多并黏稠。4.坏死区涂片可见到大量梭状杆菌和螺旋体,这有助于确诊。

鉴别诊断:

1.疱疹性龈口炎该病多见于婴幼儿火罐网。为病毒感染,一般具有高热。典型病变为多个小疱及疱破溃后形成的溃疡面http://www.huoguan.com,无坏死火罐网。2.慢性牙龈炎及牙周炎两病虽具有牙龈红肿、出血、口臭等症状,但一般病程长久,无自发出血及疼痛,无坏死,口臭为炎性口臭。3.球菌性口炎口腔黏膜广泛充血,牙龈充血水肿,易出血,但龈缘无坏死,http://www.huoguan.com在颊,如链球菌

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