急性坏死性溃疡性龈炎

急性坏死性溃疡性龈炎

症状描述及临床表现：

急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）又称奋森龈炎，是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死性炎症。临床表现：好发于青壮年，以男性多见。可发生于营养不良或患麻疹、黑热病等传染病的儿童。起病急，主要表现为龈乳头和边缘龈的坏死，前牙尤其是下前牙最多见。开始时龈乳头充血水肿，在个别牙间乳头顶端发生坏死性溃疡，上覆灰白色污秽的坏死物，去除坏死物后可见牙间乳头的颊、舌侧尚存，而中央凹下如火山口状。病变迅速沿龈边缘向邻牙扩展，使龈边缘如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，易于擦去，其下为出血面，创口较平，乳头和边缘龈成一直线，如刀切状。患处极易出血，甚至有自发出血。唾液增多且黏稠，有特殊的腐败臭味。病损区疼痛明显，或有木胀感。重者可有低热、疲乏、下颌下淋巴结肿大、压痛等全身症状。急性期如未能及时治疗且患者抵抗力低时，坏死还可波及牙龈病损相对应的唇、颊侧黏膜上，而成为急性坏死性龈口炎。机体抵抗力极度低下者，还可合并感染产气荚膜杆菌，使面颊部组织迅速呈黑色坏死，甚至穿孔，称为走马牙疳。