【概述】后天性三尖瓣疾病广义是指三尖瓣结构,即瓣膜、瓣环、乳头肌和腱索受病变侵犯或间接影响而发生的瓣膜启闭障碍,可分为三尖瓣狭窄和三尖瓣关闭不全,两者常合并存在。主要病因是风湿热。据各学者的尸检报告,风湿性瓣膜病病人中14~44%有三尖瓣受累的证据。但临床上发现的比例比尸检结果低,原因是三尖瓣疾病的临床病象常被其他瓣膜病变所遮盖,易被忽略。其他病因,如弹性纤维增生、红斑狼疮或细菌性心内膜炎累及三尖瓣瓣膜,右心房肿瘤堵塞瓣口,外伤以及乳头肌梗塞等,均属少见。本节将介绍与风湿有关的三尖瓣病变。