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口腔颌面部肿瘤患者如何得到正确的早诊早治?

2009-12-04 yangkai.haodf.com A +

口腔里也会长肿瘤吗?如果你口腔颌面部出现包块、硬结、新生物及溃烂等病损,你会知道要到医院去就治,但你会正确选择合适诊治你疾病的科室和医生吗?事实上,口腔及颌面部是肿瘤的好发部位,其中恶性肿瘤发病率还较高,约为全身恶性肿瘤的8.2%,同时口腔颌面部的组织比身体其他部位器官的组织类型要多得多,硬组织如颌骨及牙齿,软组织如粘膜、皮肤、肌肉、唾液腺和淋巴组织等,因而可以发生各种类型的肿瘤。

口腔颌面部可以发生那些肿瘤呢?大体可分为三类:(1)良性肿瘤:发生于软组织者,如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者,如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关,属牙源性的肿瘤,如牙瘤、造釉细胞瘤等;(2)恶性肿瘤:口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见,肉瘤较少。癌中绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。口腔癌按其发生部位可分为牙龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等;(3)囊肿:口腔颌面部囊肿较为常见,根据其发生部位可分为软组织囊肿和颌骨囊肿两大类。其起源有牙源性(如根端囊肿、含牙囊肿)、滞留性(如粘液腺囊肿、舌下腺囊肿)及胚胎发育性(如面裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿等)。其中以根端囊肿、粘液囊肿、舌下囊肿较多见。

口腔颌面部肿瘤的表现形式多种多样,常见的临床表现有:口腔内或颌面部包块、颌骨膨隆、溃疡、不明原因的麻木、疼痛、面瘫及牙齿松动、面颈部发现肿大淋巴结等。但大多数口腔颌面部肿瘤位置较表浅,诊断发现并不困难,早期发现、早期诊断、早期治疗一般效果较好。但遗憾的是许多患者由于缺乏对口腔颌面部肿瘤的了解和重视,或没有到正确的科室得到专业医师的早期诊治,从而使疾病得以延误。

口腔颌面部肿瘤如何正确就医?如患有口腔颌面部的肿瘤或发现具有以上相关症状者,一定要到具有正规口腔颌面外科的医院去诊治。因为口腔颌面部具有独特的解剖结构、复杂的生理功能(如语言、吞咽等)和显著的外貌美观特征,对口腔颌面部肿瘤的诊治不仅需要外科学和肿瘤学的知识和技术,同时还需要熟悉口腔颌面部的解剖和生理特点,对口腔颌面部肿瘤的诊治还常和口腔内科学、口腔正畸学、口腔修复学和整形外科学等学科相关,从目前我国医学的教育和培训体制来看,只有口腔颌面外科医师才获得以上相关学科的系统培养。因此对于口腔颌面部肿瘤患者应首选到口腔颌面外科就诊,从而早期得到专病专治。

重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科:杨凯教授

(电话:023-89012650;023-89012907)

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