关键字:呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征机械通气肺开放策略的研究进展课件>摘要:
肺开放策略的主要内容开放萎陷肺泡(openthelung)――肺复张手法使已开放的肺泡尽量维持于开放状态(keepthelungopen)――适当PEEP维持肺泡开放
肺复张的方法控制性肺膨胀(SI):可用下列方式实现:a.CPAP模式:压力支持(PS)降至0cmH2O,PEEP30-40cmH2O,维持20-50s。b.BIPAP:BIPAP高压与低压均为30-40cmH2O,维持20-50s。c.吸气保持:先调整吸气压为30-40cmH2O,将吸气保持键按住,持续20-50s。PEEP递增法(IP):调节气道压上限为35cmH2O,PEEP每30s递增5cmH2O,吸气压随之上升5cmH2O,维持吸气压与PEEP的压力差不变。为保证气道压不大于35cmH2O,吸气压上升到35cmH2O时,可只每30s递增PEEP5cmH2O。直至PEEP为35cmH2O,维持30s。随后吸气压与PEEP每30s递减5cmH2O。压控法(PCV):上调PCV压力,上调PEEP。如呼吸机通气模式调为BIPAP,高压可为.........