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固定性药疹与狼疮性药疹的临床表现

2009-12-05 www.yongyao.net A +

固定性药疹与狼疮性药疹的临床表现1)

  固定性药疹表现很典型:为水肿性斑片,圆形或椭圆形,边缘清楚,重者斑上有一至数个水疱或大疱。可发生在任何部位,常好发于口

唇及外生殖器等皮肤黏膜交界处,常因磨擦引起糜烂。如复发,通常仍在原处发作,与前一次留下的色素斑完全或部分重叠,且常较前一次扩

大、增多。

皮损局部可伴瘙痒,皮损广泛者间有不同程度的发热。红斑消退后常留下紫褐色色素斑,多年不退尽,具有诊断价值。少数不带紫色的水肿性红斑,则消退快,且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样、荨麻疹样或麻疹样红斑。

2)  狼疮性药疹的临床表现与系统性红斑狼疮相似,但其发热、关节痛等症状比系统性红斑狼疮要轻。面部红斑、口腔黏膜溃疡、脱发、雷诺现象(因寒冷、吸烟和情绪变化等因素,首先因血管痉挛引起甲床、手指、脚趾皮肤苍白、疼痛,继而皮肤转为紫色,最后引起血管扩张,由紫色变为红色,发作持续数分钟,至数小时不等)等较系统性红斑狼疮病人少。

而肺部、胸膜、心包受累比系统性红斑狼疮病人多,神经系统、肾脏损害较少见。实验室检查,抗双链抗体和抗抗体阴性,补体正常。狼疮性药疹一般起病突然,停用诱发的药物后,症状很快消失,再次使用该药,症状又复出现。

来源:医药经济报

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