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骨髓纤维化的特点及其治疗

2009-12-05 www.people.com.cn A +


骨髓纤维化的特点及其治疗【冯大夫信箱】



冯大夫:
您好!今有一事相求于您。我父亲今年68岁,近三四年来体重下降。去年夏天来加拿大探亲时,经常感到乏力不适。10月份回国后体检发现贫血,血小板也低,脾大。在省级医院经骨髓穿刺及治检后,诊断为原发性骨髓纤维化。目前接受西医治疗,治疗方案包括注射干扰素及输血。据我所知,西医对该病尚无十分有效疗法。祖国医学博大精深,国内中医人才济济。我恳求冯大夫能帮助制定中医治疗方案,推荐名医,使我老父亲能早日恢复健康。张安琪
加拿大张安琪女士:
根据您的来信,我们在此向您介绍有关骨髓纤维化的特点及其治疗方法。
骨髓纤维化是骨髓中纤维组织增生,伴有髓外造血的疾病。临床表现有肝、脾肿大,外周血液中出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞以及骨髓穿刺时“干抽”三大特征。
骨髓纤维化有原发性和继发性两大类。原发性的病因尚不明确,继发性的病因较多,如放射线损伤,慢性化学物质中毒等理化损伤因素,也可见于结核病、败血症、梅毒、骨髓炎等感染性疾病;还可继发于某些肿瘤性疾病、淋巴病、多发性骨髓病、何杰金氏病、急、慢性白血病等。
骨髓纤维化的发病有急性型和慢性型两种。急性型较少见,特点是发病急、病程短,有贫血、出血、发热、困乏、消瘦、骨关节疼痛、肝、脾、淋巴结一般不肿大。慢性型起病缓慢,早期可无任何症状,偶尔出现肝、脾肿大,经常出现疲劳、无力、消瘦,中晚期有程序不等的出血,肝脾肿大明显,有些人甚至出现巨脾,大至盆腔,质硬,表面光滑,可发生脾梗塞,黄疸罕见,少数病例可有痛风,肾结石,充血性心力衰竭,门静脉性肝硬化及门脉高压症。
骨髓纤维化的诊断主要依据辅助检查的血象、骨髓象和骨密度象的检查有助于确诊。
骨髓纤维化目前尚无满意疗法,其治疗方法主要有(1)雄激素(2)马利兰或靛玉红(3)肾上腺皮质激素(4)放疗(5)对症治疗(6)脾切除等。
中药治疗本病的报道有一些,但由于您的来信未能述及令尊的详细病情。因此,我们只好请中国中医研究院的一位医生为您的父亲试开一处方,仅供参考。
黄芪30克当归15克柴胡10克天花粉10克山药10克炮山甲6克茯神10克牛膝10克地龙6克秦艽15克香附15克甘草6克黄精10克紫河车粉3克(冲服)。先试服7剂,如有效,继服之。
您也可与美国纽约北京中医院联系,该院电话是:718―358―3282
《人民日报海外版》(2000年07月21日第十一版)
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