骨化性纤维瘤

　又叫骨纤维结构不良，是一类良性局部侵袭性纤维瘤。最常见的发生部位是下颌骨。儿童最常见的发生部位为胫骨，其次为其它长骨。骨化性纤维瘤多发生于10岁下的儿童，临床无痛，病灶终生扩大。YGL影像园－共享放射医学资源骨化性纤维瘤的放射线表现比较典型。胫骨骨干或干骺段的前侧皮质常表现为溶骨改变，这又易造成前后方向的屈曲畸形。病变周围边界清晰，病变内有多灶的表现，使相邻皮质菲薄。放射性骨扫描多表现为浓集。放射线检查注意与造釉细胞瘤、纤维结构不良、非骨化性纤维瘤和骨母细胞瘤鉴别。YGL影像园－共享放射医学资源　　组织学检查，骨化性纤维瘤由不规则针状小梁骨架组成，附于较多骨母细胞。这些骨母细胞产生板层骨包绕处于中心的编织骨。骨化性纤维瘤的细胞激动素染色阳性。由此，人们不禁要提出这样的问题，骨化性纤维瘤到底是瘤样病变还是真性肿瘤。最近的理论认为骨化性纤维瘤与造釉细胞是起源相同的不同阶段的表现，而骨纤维结构不良性造釉细胞瘤则被认为是上述两个阶段的中间形式。YGL影像园－共享放射医学资源　　老年骨化性纤维瘤患者的治疗通常用刮除植骨术。年轻、生长板尚未闭合的患者避免手术，严密观察。如果有胫骨畸形形成，可用支架矫形。彻底、仔细的病理检查是绝对必要的，以排除造釉细胞瘤的并存。骨化性纤维瘤不发生转移。YGL影像园－共享放射医学资源