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钩虫病

2009-12-05 book.chinesemedicines.net A +

  钩虫病是由于钩虫寄生人体小肠所引起的疾病,临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,重者可致发育障碍及心功能不全。钩虫病患者和钩虫感染者为传染源,以皮肤接触感染为主,手指问和脚趾间的皮肤是最常见的侵入部位。人对钩虫普遍易感,一般以青壮年为多。常用治疗药物有阿苯哒唑、甲苯咪唑、四氯化碳、噻嘧啶(抗虫灵)等,贫血严重者可在驱虫前给予维生素B12、叶酸以及中药降矾丸等。

  【药物饮食禁忌】

  1.忌驱虫期间食用油类及粗纤维食物

  钩虫病患者肠功能紊乱明显,多有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻症状及小肠壁浅表溃疡和出血斑等病理变化,驱虫期间食用油类及粗纤维食物可加重上述症状。

  2.用四氯化碳忌饮酒及油脂性食物

  应用本品前后两天内应禁饮酒及吃油脂性食物,否则易增强毒性反应。  

  3.服维生紊B12忌饮酒及含酒精的饮料

  因酒精能损害胃粘膜,干扰肠粘膜转运功能,减少维生素B12的吸收。

【药物相互禁忌】

  1.噻嘧啶忌与驱蛔灵合用

  因二者的作用互相拮抗,故不宜并用。

  2.中药降矾丸忌与四环素类抗生素同服

  降矾丸为中医治疗黄胖病(钩虫病)的有效成药,以降矾为主药,主含硫酸亚铁,杂有铜、镁、锌等,其所含金属离子如Fe2+、M孑+可与四环素类抗生素结合,形成不易被吸收的螯合物,使彼此吸收减少,疗效降低。

  有关维生素B12的禁忌详见“白细胞减少症”。

  【本病饮食禁忌】

  当虫卵在温度和湿度适宜的环境中发育成钩蚴后,便会污染蔬菜等食物,人吃了这些被污染的食物,可引起感染。

  2.忌饮食单调

  贫血是本病的主要表现,治疗本病应积极补充营养,纠正贫血。正常人体所需铁量大部分源于饮食,如果从饮食中摄入铁量减少,就会加重缺铁性贫血,不利于疾病的治疗。因此,病人的食谱应该广泛,不可偏食,尤其应多食含铁量丰富的食物如菠菜、鱼虾、苋菜、大豆、瘦肉、蛋类等,烧菜做饭最好用铁制炊具。

  【本病用药禁忌】

  1.忌大量、快速输血

  严重贫血患者多伴有心功能不全,输血可增加循环系统的血容量,加重心脏负担。钩虫病病人输血宜小量多次,每次100~200毫升,隔二三日输一次,输血速度宜缓慢,以防突然增加心脏负担而发生不良后果。

  2.早期妊娠妇女及1岁以下婴儿忌用噻嘧啶

  噻嘧啶副作用大,早期妊娠应用该药可致流产,故本品不适用于孕妇及婴儿。

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