概述
佝偻病，是指婴儿或儿童因维生素D摄入不足、吸收不良，从而引起骨质缺钙、软化、骨骺发育障碍及畸形的一种疾病。本病常发生在6个月至3岁的婴幼儿，这是由于6个月以内的婴儿，可以从母亲那里获得足够的维生素D、钙、磷，以维持其自身的需要。
食物中钙、磷的吸收要依赖维生素D，所以维生素D对人体很重要，在人体内主要有两种形式存在：维生素D2和维生素D3。皮肤中的麦角醇和去氢胆固醇经阳光中的紫外线照射后，可分别转化成维生素D2和维生素D3，所以多晒阳光能生成维生素D。其缺乏的原因有：食物中摄入量的不足、经常缺少正常光照以及肠道疾病（痢疾、慢性腹泻和炎性腹泻）等。
临床表现
患儿主要表现为夜间哭闹不休，皮肤苍白，多汗、多动，经常腹泻或易呼吸道感染，偶尔有手足抽搐（抽搐时手呈“鸡爪手”）、角弓反张（由于背部肌肉痉挛，造成颈、背、腿都强直性向后弯曲，像一张“弓”，病人非常痛苦），走路及出牙均比正常儿童晚。
常见的畸形有：
方颅患儿前额、颞部隆起，枕部及头顶平坦，头颅成方形，囟门晚闭。
佝偻病串珠肋骨与肋软骨交界处膨大变形，将其突起，恰似一串珠子挂在前胸。
赫氏沟肋骨下缘因肋骨软化，受膈肌牵拉而形成一条水平方向的凹陷。
鸡胸胸骨向前突出，使胸廓前后径增大、横径变小，形似鸡的胸廓而得名。
腹大患儿常因腹肌松弛而显得大腹便便。
下肢畸型膝外翻（“X”型腿）或膝内翻（“O”型腿）畸形。
化验及检查
血磷下降，碱性磷酸酶增高；血钙情况视甲状旁腺代偿功能而定：如能代偿，则血钙正常；如代偿不全，则血钙下降。
X线异常主要表现为骨化中心变小，边缘模糊不清；干骺端呈喇叭口状扩大、增粗，凹陷呈杯状，骺线不规则增宽。下肢负重骨可见弯曲变形，一侧有骨皮质增厚。
预防及治疗
本病预防重于治疗。
预防措施主要是供给足量富含维生素D、钙、磷的食物；多晒太阳或有正确指导的紫外线照射；营养不良或常腹泻者应及时补充钙剂或维生素D制剂。
治疗方案主要是口服维生素D，每日2000—3000单位，并加服钙剂和富含蛋白质的食物；有慢性腹泻者应积极治疗；患儿要少站立、少行走，以免产生下肢畸形或加重畸形，对已产生的轻度下肢畸形可用矫形鞋予以矫正，弯曲畸形可用支架矫正，严重且明显影响下肢功能的畸形，可在佝偻病治愈后施行截骨术。
A:
A:
A:
A:
