肝性脑病怎样护理

肝性脑病怎样护理

肝性脑病（HE），系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流，出现一系列代谢紊乱，引起大脑功能障碍，表现为精神、神经异常，烦躁、睡眠倒错、嗜睡、意识完全丧失或昏迷。为肝功能衰竭患者的严重并发症和死亡的重要原因之一。属祖国医学“神昏”“昏愦”“昏蒙”“谵妄”“昏不知人”等病范畴。本文仅就肝性脑病的护理体会，报告如下。

1、情志护理

对于1度肝性脑病患者，虽然神志清醒，但其病情重，病程较长，使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人，教育其正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。关心体贴病人，消除病人紧张情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。积极愉快的心理可增强机体的抗病能力，起到“正气存内，邪不可干”的作用。

肝性脑病应清淡低脂、低盐、低蛋白饮食，对2度以上肝性脑病患者应禁食。主食以米、面为主，限制蛋白质摄入量，以减轻肝脏负担，以植物性蛋白质为主，如黄豆、花生及豆制品等含植物性蛋白类食物，饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时，则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物，以免引起高钾血症。

3、基础护理

肝性脑病患者神智昏蒙，长期卧床，故应加强皮肤护理，以防皮肤破溃，可用2%当归红花液作为介质，用手掌大鱼际每日2次按摩皮肤。指导或协助患者勤换内衣内裤，选料以棉质为佳。同时肝性脑病患者脾胃衰败，湿浊中阻，以致病人出现口腔异味，因此肝性病人的口腔护理也十分重要。同时患者病情凶险，应做好生命体征观察，出现病情变化时，立即向医生汇报，配合做好抢救工作。