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肝性脑病

2009-12-06 bing.yaofangwang.com A +

肝性脑病

症状描述及临床表现:

肝性脑病过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。临床表现:意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。①严重肝病和(或)广泛门体侧枝循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。相关药物:乳果糖、乳梨醇、25%硫酸镁、新霉素、甲硝唑、万古霉素、利福昔明、不产生尿素酶的某些有益菌(乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌、酪酸杆菌等),鸟氨酸门冬氨酸、锌制剂、氟马西尼、支链氨基酸等。





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