因此必须反复向患者及其家属讲明自主性功能锻炼的好处与方法,在家属的配合下,调动患者的主观能动性,自觉主动而认真地锻炼,方能收到应有的效果。术后摄片随访骨折愈合,去除石膏及内固定后,肘关节功能往往是明显受限的,严重者肘关节内出现黏连与机化,关节僵硬已形成,此时依靠单纯的自主性功能锻炼来恢复肘关节的功能是不可能的,应辅以适当的被动性功能锻炼。笔者采取肘关节功能康复器(CPM机)辅助锻炼7~10d,待患者及家长掌握好锻炼方法后继续回家锻炼,直至患肘功能完全恢复为止,但要注意循序渐进,切勿急功近利。
总之,对于肱骨外髁骨折,应早诊断、早治疗,减少并发症的发生。对于陈旧性肱骨外髁骨折骨不连、肘关节严重畸形的患者,笔者主张积极的手术治疗,术中力求满意复位,可靠固定,术后定期复查并积极有效地进行功能康复锻炼,可以取得满意的效果。但术后长期的疗效尚需临床进一步随访。
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