【文献标识码】D【文章编号】1726-7587(2005)01-0080-01
患者,女,72岁,右上腹胀痛1钡餐示胃上下颠倒扭转;CT示纵隔右移,左第3肋以下肺纹理消失,可见胃、肠、脾脏等脏器。2004年6月在全麻下剖胸手术,术中见左侧膈肌菲薄,约2~5mm,抬高至弓下,透过膈肌可见其下腹腔脏器,横向切开并切除部分松弛、薄弱膈肌,行膈肌前后折叠缝合。诊断:左侧先天性膈膨出。术后2周痊愈出院,2个月后复查无异常。
膈膨出又称腹脏突出,临床少见,是指完整的横膈因麻痹、发育不全和不同程度的肌纤维萎缩而抬高或隆起,使腹腔脏器向胸腔突出。膈膨出分先天性(非麻痹性)和后天性(麻痹性)两
1顾恺时.胸心外科手术学.北京:人民卫生出版社,1992,664-665.
作者单位:1333000江西省景德镇市第二人民医院胸外科2200433上海市肺科医院胸外科