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高尿酸血症

2009-12-06 medask.yynet.cn A +

其它答复(共有2条)如果是正规的医院你应该听从医生的治疗方案,风险是任何医疗操作都存在的,但是出现危险的可能是很小的。

回答者:yunzhinan[医生]|2006-08-1416:09:52

肾脏穿刺活检安全吗?


临床上常常遇到这样的病者,反复发作血尿数年,经多家医院化验检查,不能明确病因;或者肾病综合征患儿激素治疗不敏感、频繁复发,这时医生会提出进行肾穿刺活检,但家长往往顾虑重重,不少人会问,肾穿刺安全吗?

其实,肾活检术在国内外早已被普遍采用,它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法,对肾脏病的诊断、指导治疗和估计预后具有重要价值。虽然肾穿刺是一种创伤性检查,但对肾脏损伤甚小,正常人体有200多万个肾小球,而每次肾活检只取约20个小球,进行病理分析。另外,肾穿刺一般在静脉肾脏造影X线屏直视下,或者B超导向定位下进行,所以比较安全、准确。

哪些患儿适宜作肾穿刺呢?一般认为,肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者;急性肾炎综合征临床经过不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者;原因不明的血尿、蛋白尿;疑为急进性肾小球肾炎者;继发性肾小球疾病;遗传性肾炎;肾移植术后等均为肾活检指征。及时地进行肾活检,不仅可以明确诊断,而且对治疗也很重要。

当然,也不是所有肾脏病患者都适宜做肾穿刺。凡有肾脏畸形(先天性多囊肾、孤立肾、对侧肾发育不良、肾动脉狭窄等)、肾肿瘤、肾囊肿、肾内感染(含肾结核或肾周围脓肿)、出血性疾病、恶性高血压、尿毒症、抗凝治疗期间、大量腹水等情况下,均不宜行肾穿刺。随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,而并发症逐渐减少。最常见的并发症为镜下或肉眼血尿、轻微腰痛,一般1~5天内自行消失,无需处理,对患者肾脏无影响。其他较为少见的并发症有:肾周围血肿、感染、大出血等。

总之,只要掌握好适应证,认真做好术前准备,定位准确,操作熟练,并发症可以大大减少。对患了肾脏病的孩子,肾活检可能是利大于弊。

回答者:cafech|2006-08-1422:28:34

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