急性分泌性中耳炎的中医药规范化治疗

【摘要】　　目的观察中医药规范化治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法将门诊的急性分泌性中耳炎患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组给予中医药规范化治疗，对照组给予抗生素口服，同时配合鼻腔喷药。结果一个疗程治愈好转率，治疗组为96%，对照组为84%。经统计学处理，两组总有效率差异有统计学意义。结论中医药规范化治疗急性分泌性中耳炎疗效更好。

【关键词】急性分泌性中耳炎；中医药规范化治疗

　　急性分泌性中耳炎是以传导性耳聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病，病人多有感冒病史，继之出现听力下降，自声增强，耳痛，耳闭塞感，耳鸣，患耳周围皮肤麻木感等症状。主要病理变化为中耳黏膜血管扩张，通透性增加，血浆蛋白外渗，与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应有关。笔者对50例急性分泌性中耳炎患者给予中医药规范化治疗，另50例患者给予抗生素口服，同时配合鼻腔喷药，观察中医药规范化治疗急性分泌性中耳炎的疗效。

　　1一般资料

　　1.1病例资料选取200501～200701在吉林省中医院耳鼻咽喉科就诊的急性分泌性中耳炎患者100例。100例患者均为初次患病，年龄3～64岁，平均14.5岁；病程1d～4周。100例患者按随机数字法分成治疗组和对照组，每组50例。15d为1个疗程，治疗前和治疗后行纯音测听及鼓室导抗图检查。

　　1.2临床表现患者自觉耳微痛和（或）耳鸣、堵塞感、听力下降，病程1d～4周。耳镜检查：鼓膜微红、内陷或有液平面。纯音测听：语言频率平均骨气导差（听力级）15～30dB；鼓室导抗图示平坦型（B型）或高负压型（C型）曲线。本组病人全部排除鼻咽、鼻腔肿瘤等疾病。

　　2方法与结果

　　2.1治疗方法治疗组病人每天行以下治疗：①波氏法咽鼓管吹张；②以1%呋喃西林麻黄素生理盐水、双黄连注射液混合液行鼻雾化吸入10min（辽宁省鞍山市电子医疗仪器厂生产JSC-202隔离湿气超声波雾化器）；③鼓膜按摩15min，80～110r/min（威海东舟医疗器械有限公司生产骏马牌SGZ型速效鼓膜治疗仪）；④耳微波理疗15min，功率15～20W（长春志成公司生产WFL-III型电脑微波多功能治疗仪）；⑤鼻部超短波理疗15min（汕头市医用设备厂有限公司生产五官DL-CII超短波电疗机）。同时口服自拟中药方，方剂组成为：双花15g，连翘15g，荆芥10g，牛蒡子10g，苏子10g，白芥子10g，莱菔子10g，黄芩10g，石菖蒲10g，路路通10g，党参15g。每剂水煎取汁300ml，成人3次/d，100ml/次，儿童适当减量。