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肺隐球菌病

2009-12-06 blog.sina.com.cn A +

肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病。

  一.诊断要点:

  1.症状不明显,少数病人有低热、轻咳。咯粘液痰。

  2.X线胸片显示肺纹理增加或结节状阴影,偶有空洞形成,急性间质性炎症可表现为弥漫性浸润或粟粒样病灶。

  3.实验室检查:痰、胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养检出隐球菌时可确诊。

  二.处方:

  抗真菌治疗取消

  处方1:氟康唑注射液  0.2g  静脉滴注  1次/天

  处方2:5%葡萄糖注射液  500ml  +  注射用两性霉素B  1~40mg  静脉滴注  慢  1次/天

  或联用5-氟胞嘧啶片(5-Fc)  1.0g  口服  4次/天

  三.说明:

  1.首先应消除各种诱发因素,抗真菌治疗一般用于两肺有弥漫性病变,并有肺外播散的情况。

  2.氟康唑首次剂量为0.4g。

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