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老年人巨大肺大疱治疗的体会(临床医学)

2009-12-06 www.100md.com A +

巨大肺大疱多见于老年人,且身体状况差,同时患有其他系统的合并症,开胸手术风险大。笔者采用肺大疱外引流术治疗老年巨大肺大疱10例,效果良好,现总结报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组10例患者均为男性,年龄60~82岁,职业分别为工人、农民、干部。早年均有吸烟史,8例有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,2例无明显肺病史。

1.2临床表现10例患者均有不同程度呼吸困难症状,胸部X线平片及CT示“巨大肺大疱”,大疱体积占同侧胸腔25%以上者9例,大疱体积直径达6cm者1例。其部位多在两肺下叶,右中叶仅1例。全组患者均存在不同程度肺气肿,两肺多发肺小疱;4例有冠心病,3例有高血压病,1例有偶发室性早搏。

1.3治疗方法适当控制合并症后,于硬膜外麻醉下,经肋床插管引流。选大疱中央贴壁胸膜处(为有利于休息,多选下部侧胸壁或前外胸壁)皮肤局部切开长约3cm小口......

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