城市2～5岁儿童睡眠障碍影响因素分析

中国城市2～5岁儿童睡眠障碍影响因素分析作者：硕博网【摘要】目的了解我国2～5岁城市儿童睡眠障碍状况及其影响因素，为制定有效干预措施提供科学依据。方法分层随机抽取我国12个省市7282名2～5岁儿童作为研究对象。采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查，应用SAS统计软件进行分析。结果中国城市2～5岁儿童睡眠障碍总患病率为1975％；睡眠障碍的分布存在性别差异，女童梦游、夜惊患病率高，男童则磨牙、用口呼吸患病率高；儿童睡眠障碍是遗传、疾病、围产因素及儿童性格、睡眠习惯、家庭环境和教养方式等多因素综合作用的结果。结论加强睡眠健康教育，开展社区儿童睡眠行为筛查，从多方位为儿童营造良好睡眠条件，是预防儿童睡眠障碍的有效措施。

【关键词】城市儿童

　　睡眠障碍是指睡眠过程中出现的影响睡眠的各种异常表现。儿童睡眠障碍除了影响儿童身心健康外，对父母的睡眠质量亦有一定影响〔1〕。国外研究认为，遗传与环境是儿童睡眠障碍的2个主要原因，而儿童心理行为不良、器质性疾病等也会诱发儿童睡眠障碍。为了解我国儿童睡眠障碍的情况及其危险因素，从而提供有效防治措施，改善儿童睡眠质量，我们进行了研究。结果报告如下。

　　1对象与方法

　　11对象采用分层随机抽样法，按经济水平将我国分为沿海／经济发达地区、内陆地区及边远不发达地区3个层次，每层中随机选取4个大城市，分别为福州、南京、深圳、天津、西安、成都、重庆、南宁、武汉、长沙、郑州、哈尔滨市，共12个市。各样本城市所辖城区按人均收入水平分为经济状况好和差2类，每类分别随机抽取一个样本区。各样本区所辖街道按6岁以下儿童数排序，采用系统抽样法抽取3个街道；各样本街道按儿童花名册在24～29月、30～35月2个年龄组分别抽取108名儿童，在3岁～、4岁～和5～6岁3个年龄组分别抽取138名儿童。即每个城市抽取样本630名，12个城市共7560名。所有入选儿童近一年应与父母或至少与父、母一方一起生活，并排除有严重先天疾病及传染病。本研究实际调查7282名，应答率为9630％。

　　12方法参考国外同类研究经验〔2〕，结合中国国情编制《2～5岁儿童睡眠状况调查问卷》。包括儿童睡眠情况、喂养情况、母孕期情况、家庭环境等。其中问卷涉及的睡眠障碍类型有：（1）睡眠不安：入睡所需的平均时间超过30min或者每夜睡眠中转醒频繁（≥2次／夜）；（2）睡眠节律紊乱:白天睡眠难以控制，夜间清醒;入睡过早，甚至傍晚入睡；（3）异态睡眠：磨牙、遗尿、用口呼吸、呼吸暂停、打鼾、喉头哽咽、梦话、梦游、肢体痉挛性抽动等。以上情况每周至少发生3次，持续时间至少1个月，有以上情况之一者即诊断为睡眠障碍；另外≥5岁儿童存在尿床现象才能诊断为遗尿。调查前随机抽取60名2～5岁儿童家长进行问卷的信度检验，各部分内容的重测信度均在07以上，表明问卷有较好信度。调查表由家长现场填写。初中以下文化程度的家长由调查员进行询问填写。问卷填写后进行现场核查，避免缺漏。.........